针灸治疗急性期肩周炎

2023-04-07 疼痛指南 疼痛指南

肩周炎多因关节囊腔、关节韧带炎性渗出、纤维化导致,主要表现为肩周围疼痛、肩关节主被动活动受限。急性期疼痛剧烈,或伴肩关节活动受限,严重影响患者的生活质量。

肩周炎多因关节囊腔、关节韧带炎性渗出、纤维化导致,主要表现为肩周围疼痛、肩关节主被动活动受限。急性期疼痛剧烈,或伴肩关节活动受限,严重影响患者的生活质量。

治疗方法

(1)  苍龟探穴中平穴

取穴:健侧中平穴(下肢胫外侧,腓骨小头与外踝连线的上1/3处,足三里下约1寸)。

操作:患者取仰卧位,暴露皮肤,选用0.30mm×40mm毫针,直刺25~35mm,出现针感后缓慢将针退至皮下,以穴位为中心向上下左右4个方向呈45°角斜刺,在每个方向的浅、中、深做“三进一退”的钻剔动作,刺激量以患者耐受为度。

(2)  报刺法

取穴:患侧阿是穴。

操作:患者取坐位,活动患肩,检查肩关节是否仍有疼痛或活动受限,寻找2~3个阿是穴,选用0.30mm×40mm毫针,视肌肉丰薄程度选择适宜进针方向及深度(肺尖部、喙突内侧部、腋下区域等肌肉浅薄处进针以斜刺、平刺为主,进针10~15mm;余部位直刺,进针25~35mm)。得气后立即出针,嘱患者活动肩关节,动作宜小、节奏宜慢,在活动过程中再次寻按阿是穴,以上述方法针刺,反复操作,不留针,直至肩周疼痛明显好转或关节活动受限解除。急性期报刺穴位一般不超过10个,避免加重关节局部水肿。治疗结束后嘱患者避免搬抬重物。

均3d治疗1次,6次为一疗程,共‍治疗2个疗程。

作者:疼痛指南



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