心力衰竭病人恶化和低水平的维生素C和高水平hs-CRP相关
2011-12-08 MedSci原创 MedSci原创
2011年美国心脏协会会议报道,低水平的维生素C与高水平的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和短期无主要心脏问题或心力衰竭病人的死亡有关。 与食物中摄入高含量维生素C的人群相比,研究中低维生素C摄入的心力衰竭病人,可能具有2.4倍高水平的hsCRP,是炎症和心脏疾病危险因素的指标。这项研究首次证明,低维生素C摄入量与心力衰竭病人的糟糕结果有关。
2011年美国心脏协会会议报道,低水平的维生素C与高水平的高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和短期无主要心脏问题或心力衰竭病人的死亡有关。
与食物中摄入高含量维生素C的人群相比,研究中低维生素C摄入的心力衰竭病人,可能具有2.4倍高水平的hsCRP,是炎症和心脏疾病危险因素的指标。这项研究首次证明,低维生素C摄入量与心力衰竭病人的糟糕结果有关。
在跟踪观察一年内,心血管疾病引起的死亡病人中,参与研究的低维生素C摄取和hsCRP超过3毫克每升(mg/L)的病人也近两倍。注册护士,研究的主要作者,韩国Ulsan大学医学院护理署助理教授,Eun Kyeung Song博士说“我们发现,摄入足够的维生素C与心力衰竭患者存活相关”。
研究中的212例患者平均年龄为61岁,女性约占三分之一。大约45%的参加者有中度到重度心力衰竭。参与者完成了由注册营养师提供的一个为期四天的食物方案,由软件程序计算其维生素C的摄入量。血液测试测量hsCRP。研究人员将参与者分为hsCRP超过3毫克/L的和较低水平的两组。术后随访一年,以确定首次因心脏问题或死亡到急诊科的时间。
研究人员发现,根据医学研究所设定的标准,82例(39%)没有足够的维生素C摄入量。这些标准使得研究人员估计,在为期4天的食物方案基础上,饮食习惯缺乏维生素C的病人存在可能。一年的后续观察中,61例(29%),发生心脏事件,其中包括因心脏问题或心脏死亡进入急诊室或住院。
Song发现98例患者(46%) hsCRP已超过3毫克/升。数据表明,心力衰竭患者的炎症通路也许可以解释为什么维生素C缺乏导致不良健康结果。Song说“增加超敏C-反应蛋白水平意味着心力衰竭的恶化”。“足够的维生素C水平与超敏C-反应蛋白的低水平相关,导致心脏病患者较长的无事件生存结果。”
注册护士,研究作者,美国肯塔基州雷克星顿,肯塔基大学护理学院副院长,TerryLennie博士说:使用利尿剂也可能起到一定的作用,因为维生素C易溶于水,利尿剂增加从肾脏排出体外的水量。
Lennie博士说:“饮食是维生素C的最佳来源” “建议每天吃5份水果和蔬菜,就能提供充足的维生素C”。
Song说,还需要更多的随机对照试验和纵向前瞻性研究,以确定其它微量元素对生存或再住院影响。
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