Nat Med:癌症患者精神疾病和自残负担情况
2022-03-31 MedSci原创 MedSci原创
伴有精神疾病的患者更容易过早死亡。此外,自残患者的自杀和其他死因风险显著升高,尤其是在第一次自残事件发生后的12个月内。
精神疾病通常与癌症患者死亡风险增加有关。即使不再存在活动性疾病的迹象,癌症也会导致永久性的病理改变,这些改变会烙印在肿瘤患者的生活中。由于肿瘤产生的神经精神影响,癌症患者可能会经历严重的心理困扰。已有心理健康状况的患者在癌症病程中可能容易复发,这可能会分散医生识别和诊断精神疾病的注意力。
此外,关于所有常见成人癌症和治疗暴露的精神疾病总负担的信息仍然很少。
近日,顶级医学期刊Nature Medicine上发表了一篇研究文章,在这项研究中,研究人员估计了459542名癌症患者在突发精神疾病诊断后发生自残的风险以及自残后非自然死亡的风险。
研究人员发现抑郁症是癌症患者最常见的精神疾病。接受化疗、放疗和手术的患者的精神疾病累积负担最高。接受烷化剂化疗的患者精神疾病负担最高,而接受激酶抑制剂治疗的患者负担最低。
所有精神疾病都与随后增加的自残风险相关,其中在精神疾病诊断后的12个月内观察到最高风险。在自残的12个月内,自残患者死于非自然死亡原因的可能性是对照组的6.8倍[风险比(HR)为6.8;95%置信区间(CI)为4.3-10.7]。12个月后非自然死亡的风险显著降低(HR为2.0;95%CI为1.5-2.7)。
由此可见,伴有精神疾病的患者更容易过早死亡。此外,自残患者的自杀和其他死因风险显著升高,尤其是在第一次自残事件发生后的12个月内。
原始出处:
Naveed Sattar,et al.Tirzepatide cardiovascular event risk assessment: a pre-specified meta-analysis.Nature Medicine.2022.https://www.nature.com/articles/s41591-022-01707-4.
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