World J Urol：上海市第一人民医院揭示免疫细胞与良性前列腺增生的因果关系

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性的高发病。它具有独特的组织学特征，包括腺上皮、基质和前列腺过渡区平滑肌不受控制的增生。前列腺增生通常会导致膀胱出口梗阻（BOO）和下尿路症状（LUTS），包括尿急、尿频、夜尿和尿潴留，严重影响整体生活质量。多项研究表明，慢性炎症是导致前列腺增生发生和发展的关键风险因素。

此外，出现严重炎症浸润的良性前列腺增生症患者的前列腺平均体积和 IPSS 评分均大大高于炎症浸润较轻的患者 (P=0.002). 然而，由于前列腺组织微环境复杂，免疫细胞亚型特征多样，目前对免疫细胞浸润与良性前列腺增生症进展之间的关系还没有明确的认识。

以往的研究主要关注免疫细胞与良性前列腺增生症（BPH）发病之间的关系。然而，其中的因果关系仍不确定。近期，来自上海市第一人民医院医院的研究人员在《World J Urol》杂志上发表文章，揭示了免疫细胞与良性前列腺增生的因果关系。

研究采用了综合性的和系统的双样本孟德尔随机化（MR）分析，以确定免疫表型与良性前列腺增生之间的因果关系。研究人员利用公开的遗传数据，分析了了 731 种免疫表型与良性前列腺增生症风险之间的因果关系。他们还进行了综合敏感性分析，来验证结果的稳健性、评估异质性并检查结果中的水平多效性。

研究结果表明，38 种免疫表型与良性前列腺增生症有因果关系。随后，使用加权中位数、加权模式和反方差加权（IVW）算法对其中的四种免疫表型进行了验证，包括 CD24+ CD27+ 上的 CD19、非成熟 B 细胞上的 CD19、CD14- CD16+上的 HLA DR 和 HLA DR+T 细胞/淋巴细胞。更多的是，良性前列腺增生症与三种免疫表型有显著关联，包括IgD+ CD38dim上的 CD19（β = -0.152，95% CI = 0.746-0.989，P=0.034）、IgD+ CD19（β = -0.167，95% CI = 0.737-0.973，P=0.019）和非成熟 B 细胞上的 CD19（β = -0.166，95% CI = 0.737-0.972，P=0.018）。

森林图描述了良性前列腺增生症与免疫表型之间的因果关系

综上所述，该研究的结果确定了免疫细胞与良性前列腺增生症之间的重要关联，也为今后的临床研究提供了很有价值的见解。

原始出处：

Tiewen Li ， Yichen Zhang， Zeng Zhou et al. Causal associations of immune cells with benign prostatic hyperplasia： insights from a Mendelian randomization study. World J Urol. Apr 2024.