Rheumatology：系统性红斑狼疮怀孕女性的药物使用情况
2017-05-10 贾朝娟 环球医学
系统性红斑狼疮（SLE）疾病本身并不影响女性患者的生育能力，但病情活动需要用药。2017年4月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究显示，在近一半的SLE孕妇中，女性被处方DMARDs和CSs。目的：本研究旨在描述怀孕前、孕期和孕后的SLE患者用药趋势，并比较SLE怀孕和未怀孕女性其他常见药物的使用。方法：从瑞典医学出生注册库（2006～2012）中识别出妊娠结局为活产或
系统性红斑狼疮（SLE）疾病本身并不影响女性患者的生育能力，但病情活动需要用药。2017年4月，发表在《Rheumatology (Oxford)》的一项研究显示，在近一半的SLE孕妇中，女性被处方DMARDs和CSs。
目的：本研究旨在描述怀孕前、孕期和孕后的SLE患者用药趋势，并比较SLE怀孕和未怀孕女性其他常见药物的使用。
方法：从瑞典医学出生注册库（2006～2012）中识别出妊娠结局为活产或死胎的女性。采用全国注册库识别出怀孕期有和没有SLE的女性，并且识别出孕前3个月至产后6个月的药物处方。研究者报道了SLE孕妇中DMARDs、系统性CSs和NSAIDs的流行率（单独报道阿司匹林）。研究者计算了怀孕期内处方给≥5%的SLE孕妇的其他药物的流行估算值，以及无SLE孕妇的相同药物。
结果：SLE女性中有483名孕妇，无SLE女性中有5723名孕妇。在SLE孕妇中，49.3%在怀孕期内使用1种或以上的DMARDs，CSs的使用率是48.0%，阿司匹林是40.8%，其他NSAIDs是6.0%，并且在不同怀孕期内是不同的。SLE孕妇中常用药物的使用率比无SLE孕妇高1.2至20倍；例如，达肝素（20.9 vs 1.0%），对乙酰氨基酚（18.2 vs 2.9%）和左甲状腺素（15.9 vs 4.9%）。
结论：在近一半的SLE孕妇中，女性被处方DMARDs和CSs。SLE孕妇中常用药物的流行估算值远高于无SLE孕妇。目前仍需要研究常用药物对SLE孕妇、母乳和后代长期结局的益处和风险。
原始出处：
Palmsten K， Simard JF，et al. Medication use among pregnant women with systemic lupus erythematosus and general population comparators. Rheumatology (Oxford). 2017 Apr.
作者：贾朝娟
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