NEJM：左冠状动脉主干动脉瘤-病例报道
2018-06-07 xing.T MedSci原创
冠状动脉瘤的原因包括动脉粥样硬化、血管炎、结缔组织疾病、先天性缺陷、感染和经皮冠状动脉介入治疗的并发症。
患者为一位49岁男性，既往有高血压，因接受重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性ST段抬高型心肌梗死后再发心绞痛而到医院就诊。
他的血压为113/68mmHg，心率为每分钟110次。心电图显示右束支传导阻滞和前外侧导联ST段抬高。肌钙蛋白I水平为164ng/dL（正常水平＜0.04）。进行冠状动脉造影检查，左主冠状动脉张开形成一个大型的球形空腔—直径为69×53mm的动脉瘤，以造影剂填充显示螺旋状，左前降支和回旋动脉缓慢混浊。
冠状动脉瘤的原因包括动脉粥样硬化、血管炎、结缔组织疾病、先天性缺陷、感染和经皮冠状动脉介入治疗的并发症。
该患者接受了急症手术，但术后并发心源性休克，术后1天死亡。
原始出处：
Luis Arboine,et al.Left Main Coronary Artery Aneurysm.N Engl J Med 2018. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1708877
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