Crit Care:ICU患者亚谵妄综合征的结局如何?

2017-07-12 xing.T MedSci原创

由此可见,约三分之一的ICU患者发生了SSD,并且其对患者的结局影响有限。目前有关SSD的文献主要是由方法学差异的小样本研究组成,这将对SSD与进展至谵妄或更严重的ICU临床结局之间的相关性的明确结论造成不良影响。

亚谵妄综合征(SSD)是一种常见的疾病,常被描述为一个处于谵妄与认知功能正常的中间状态。然而,在ICU中SSD的真实发生频率及其对临床相关结局的影响仍不清楚。

近日,危重病医学领域权威杂志Critical Care上发表了一篇荟萃分析文章,研究人员系统地检索了PubMed、EMBASE、CINAHL、Cochrane图书馆和PsychINFO数据库,没有语言的限制,确定了到2016年10月1日之前发表的评估ICU患者SSD的文献。

研究人员对六项符合条件的研究进行了评价。950例(36%)患者存在SSD。四项研究仅评估了外科患者。四项研究采用重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)和两个使用混淆评估方法(CAM)评分诊断SSD。Meta分析结果显示,SSD患者的住院停留时间(LOS)增加(0.31,0.12-0.51,P=0.002;I2=34%)。在两项研究中医院死亡率被进行了描述,但无显著性(风险比为0.97,0.61-1.55,P= 0.90和5% vs. 9%,P=0.05)。在SSD患者使用抗精神病药物来预防谵妄在两个研究中进行了评估,但未改变ICU的LOS(6.5(4-8)vs. 7(4-9)天,P=0.66和2(2-3)vs. 3(2-3)天,P=0.517)或死亡率(9(26.5%) vs. 7(20.6%),P=0.55)。

由此可见,约三分之一的ICU患者发生了SSD,并且其对患者的结局影响有限。目前有关SSD的文献主要是由方法学差异的小样本研究组成,这将对SSD与进展至谵妄或更严重的ICU临床结局之间的相关性的明确结论造成不良影响。

原始出处:

Rodrigo B. Serafim,et al. Outcomes of subsyndromal delirium in ICU: a systematic review and meta-analysis.Critical Care.2017. https://ccforum.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13054-017-1765-3

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  1. 2017-07-16 jyzxjiangqin

    ICU患者亚谵妄综合征。

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  2. 2017-07-14 李东泽

    很好,不错,以后会多学习

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  3. 2017-07-12 QQ25ed180f

    第一次听说这个名词。

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