Cancer：糖尿病不良控制能够增加去势抵抗性前列腺癌和转移的风险
2019-05-07 AlexYang MedSci原创
尽管糖尿病与前列腺癌（PC）风险呈现负相关关系，但是血糖控制对PC进展的的影响仍旧未知。最近，有研究人员在经历根治性前列腺切除（RP）男性糖尿病患者中，探究了血红蛋白A1c（HbA1c）和长期PC结果之间的相关性。研究共有1409名男性，其中699名患者（50%）HbA1c值<6.5%，631名（45%）患者的HbA1c值为6.5%到7.9%之间，79名（6%）患者的HbA1c值不小于8%。
尽管糖尿病与前列腺癌（PC）风险呈现负相关关系，但是血糖控制对PC进展的的影响仍旧未知。最近，有研究人员在经历根治性前列腺切除（RP）男性糖尿病患者中，探究了血红蛋白A1c（HbA1c）和长期PC结果之间的相关性。
研究共有1409名男性，其中699名患者（50%）HbA1c值<6.5%，631名（45%）患者的HbA1c值为6.5%到7.9%之间，79名（6%）患者的HbA1c值不小于8%。HbA1c值不小于8%的男性患者年纪跟小（P<0.001）并且是黑色人种的可能性大（P=0.13）。RP后平均跟踪调查的时间为6.8年（3.7-10.6年）。在多变量分析中，并未发现HbA1c与BCR之间具有相关性。然而，更高的HbA1c值与转移（HR，1.21；95%CI，1.02-1.44 [P=0.031]）、CRP（HR， 1.27； 95% CI， 1.03-1.56 [P =0.023]）相关。尽管统计学上不显著，更高的HbA1c值与PC特异性死亡率（HR， 1.24； 95% CI， 0.99-1.56 [P =0.067])和全因死亡率（HR， 1.09； 95% CI， 0.99-1.19 [P =0.058]）存在相关的趋势。
最后，研究人员指出，在进行RP的糖尿病患者中，更高的HbA1c值与转移和CRPC相关。如果在更大的群体和更长的跟踪调查研究中被证实，未来的研究应该探究是否更高的血糖控制能够改善长期的PC结果。
原始出处：
Nik-Ahd F， Howard LE， Eisenberg AT et al. Poorly controlled diabetes increases the risk of metastases and castration-resistant prostate cancer in men undergoing radical prostatectomy： Results from the SEARCH database. Cancer. 29 Apr 2019
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