自2001年FDA批准腹腔镜胃束带手术后，每年约进行96000起手术。短期研究表明胃束带手术后再手术率为4-60%，但尚无针对胃束带手术效果的长期人口基数研究。近日研究人员就腹腔镜胃束带手术后设备原因导致的再手术开展研究。
研究包括2006-2013年间进行的25042起胃束带手术，包括设备移除，设备更换或改变减肥计划。使用多变量逻辑回归模型分析再手术率的风险。主要终点是全国或地区设备相关的再手术率及造成的医疗花费。
研究期间共进行25042起再手术，其中82.61%的患者为白人，72.45%的患者为女性，平均年龄57.56岁。高血压与糖尿病与再手术风险无关，但多数再手术患者是在营利性医院进行手术(34.6% vs 22.0%； P<0.001)。平均随访4.5年后，有4636名患者再次进行手术(18.5%)，再手术发生率与手术位点相关，调整后的再手术风险差距为2.9倍(胃下1/4 vs胃上1/4 ：13.3% vs 39.1%)。研究期间，胃束带手术花费4.7亿美元，其中胃束带再手术花费2.24亿(47.6%)美元。2006年至2013年间，胃束带再手术花费占患者医疗保险支出由16.4%上升到77.3%
研究发现，胃束带设备因素导致的再手术十分常见、花费巨大且与手术位置相关。
原始出处：
Andrew M. Ibrahim et al. Reoperation and Medicare Expenditures After Laparoscopic Gastric Band Surgery. JAMA Surg. May 17 2017.
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作者：zhangfan
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