心肌梗死支架植入术后家庭护理小常识

2021-10-10 延安大学咸阳医院张小艳 ICU护理之家

急性心肌梗死是近年来十分常见的心血管疾病,且患者具有较高的残疾率以及死亡率。随着近年来临床医疗技术的迅速发展,在该类患者的治疗中方式不断增多且效果逐步提升,例如通过进行支架植入术治疗能够有效降低患者的

急性心肌梗死是近年来十分常见的血管疾病,且患者具有较高的残疾率以及死亡率。随着近年来临床医疗技术的迅速发展,在该类患者的治疗中方式不断增多且效果逐步提升,例如通过进行支架植入术治疗能够有效降低患者的病死率。然而术后仍可能出现不良反应或并发症,对于患者的术后康复造成较大的影响,如常见的急性冠脉闭塞以及血管迷走神经反射等,所以在手术后患者要做好科学的家庭护理,进而规避风险因素并更好的提升预后效果,以下就对心肌梗死支架植入术后患者的家庭护理小常识作一介绍。

遵医用药、按时复查

心肌梗死患者在接受支架植入术后一般都需要长期的接受药物治疗,比如降压药物、调脂药物以及抗血小板聚集药物等,所以患者在家庭护理中要特别注意严格遵循医嘱按时按量的用药,切忌自行减量甚至停用药物。在口服药物治疗中要严格遵循医嘱应用温开水进行顺服,避免用茶、牛奶或者饮料等进行服药,避免药效发生改变[1]。

还要注意观察用药后的症状改善情况和是否出现药物不良反应,例如应用抗凝药物治疗的患者要注意观察自己是否有皮肤、牙龈以及黏膜等局部的出血情况,日常注意观察二便颜色,若有上述异常情况应及早与主治医生取得联系。

术后预防出血

手术后患者通常会应用到抗凝药物治疗,并且在手术中通常需要应用一定剂量的肝素,在此共同作用下患者术后可能出现出血现象,随着出血量增加将对患者的生命健康产生威胁,所以在术后要特别关注是否有出血现象,例如是否有牙龈出血、血尿、便血以及皮肤出血等,如果有上述异常反应需立即与您的主管医生、护士取得联系,避免术后发生大量出血。

注意观察术区

手术后要注意对术区情况进行详细观察,例如敷料是否发生渗血以及观察穿刺局部是否出现血肿情况,如有上述异常现象需及时与医护人员取得联系。还要注意对双下肢皮肤颜色和温度等情况进行观察,发现皮肤温度升高以及颜色异常变化时也要警惕。当术后管鞘拔出后要注意避免用力咳嗽,防止穿刺局部出血,还要注意保护穿刺局部皮肤,维持其干燥和清洁,避免发生感染

术后的并发症预防

心肌梗死患者在支架植入术前禁食,再加上术中出血、术后拔管时产生的疼痛感等,容易造成迷走神经反射,并诱发心动过缓以及血压下降,对患者的生命安全构成一定威胁。所以在术后护理中要特别注意观察血压以及心率等指标,如有异常变化应及时上报医生。

术后膳食营养有讲究

在居家生活中要特别注意科学合理的饮食调养,首先要对热量摄入进行严格的控制,每顿饭可以吃7~8分饱,注意维持体重在正常的范围内。应增加富含膳食纤维、维生素以及微量元素食物量,比如各类新鲜的蔬菜、水果、豆类制品,尽量少吃高油、高盐、高糖的食物,每餐不可吃得过饱,防止胃肠负担进一步加重,这可能导致病情复发。

要严格控制各类高胆固醇食品以及高脂肪食品的日常摄入,如各类动物内脏、全脂奶粉、鸡蛋黄以及动物肥肉等。大量的摄入钠盐也会引起水钠潴留,进一步加重心脏的负担,所以每天的钠盐摄入应控制在5g以内。

心情舒畅有益健康

支架植入术患者在手术后要特别注意居家生活中的自我情绪控制,这是因为情绪的巨大起伏波动会增加心肌梗死的复发风险,所以患者要特别注意自我的情绪管理和控制。

日常可以培养一些有益身心健康的兴趣爱好,比如种植花草、下棋、收听音乐等,维持情绪状态的平稳,遇事时切记不可情绪激动。家属也要为患者营造良好的家庭生活环境,比如家庭成员之间要和睦相处,多给予患者关怀和温暖,日常注意患者的情绪变化和是否有一些比较异常的行为举动,从而防止发生意外。

运动锻炼不可少

患者术后适当的参与运动锻炼有助于改善心肺耐力,并进一步提升肌肉功能,对于降低住院频次也有一定帮助。在运动过程中要特别注意运动方式方法的选择,并遵循循序渐进的原则,确保运动过程中的安全性,比如术后早期可以选择缓慢行走,防止动作幅度过大,之后可逐步的延长活动的时间。如果运动锻炼的过程中感觉到心悸、胸闷需要立即停止,防止发生意外。

自我保护很重要

患者在居家生活中要特别注意以下的事项:

首先,密切监测自我的身体状况,培养定时测量体重、血压等指标的习惯。如果发现体重在短期内出现较大的增加,应该警惕是否为心力衰竭,尽早与主管医生取得联系。

其次,日常要培养优良的睡眠习惯,做到早睡和早起,还要确保睡眠时间的充足,每日清晨起床后可以饮用一杯温开水。

第三,尽量减少外出,如果需要外出则需要留出充足时间,防止匆忙紧张[3]。

第四,密切关注天气变化,合理增减衣物。第五,培养按时排便的良好习惯,防止过度用力排便。最后,日常洗澡时要严格控制水温,避免温度过高或过低。

总而言之,心肌梗死支架植入术后患者要特别注意培养良好的日常生活习惯,并遵循医嘱按时按量的用药,从而维持病情的稳定并避免复发。

作者:延安大学咸阳医院张小艳



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