作者:杨中华
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
作者:杨中华
4.5h内rtPA静脉溶栓能够改善急性缺血性卒中的预后。静脉溶栓有很多禁忌症,其中一些是具有争议的。比如一些禁忌症被广泛研究后发现是相对禁忌症,比如既往卒中合并糖尿病、近3个月内卒中、年龄超过80岁以及NIHSS<4或>25。然而,其他一些禁忌症的临床意义仍然具有争议,因为缺乏相关研究数据,比如手术后卒中。手术后卒中采取静脉溶栓被认为会增加手术部位出血的风险。美国FDA说明书把“最近大手术”,欧洲
2017年发表于《Stroke》上的一项系统评价和Meta分析,考察了大血管闭塞患者中,机械取栓前静脉溶栓(IVT)的成功再灌注(SR)情况。
2017年12月Stroke杂志刊登了AHA和ASA的科学声明《急性缺血性卒中阿替普酶静脉溶栓后出血转化的治疗和预后》,现在摘录如下。
选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)是治疗焦虑和抑郁症的一线药物。但是,SSRI与严重出血事件之间的关系一直受到关注,特别是合并使用抗栓药物的患者。SSRI增加出血风险的机制:SSRI降低血小板释放血清素的数量,后者对血小板的聚集起着重要作用。很多研究发现SSRI与消化道出血有关,但是SSRI与脑出血的关系一直受到关注,因为有研究发现SSRI增加脑微出血的风险。不过,观察性研究和最近大型基于人
由此可见,PC下降与sICH发病风险增加有关,PC越高表明死亡率越高。该研究的数据表明,PC可改变患者的结果和并发症,而对所有PC<100×109/L患者停止IVT仍具有挑战性。
由此可见,静脉阿替普酶溶栓治疗与改善缺血性卒中患者长期生存率和功能状态相关。
梅斯医学MedSci APP
医路相伴,成就大医
#Neurol#
43
#并发#
51
#静脉#
52
#罕见#
53
谢谢分享学习
91