Arthritis Rheumatol:狼疮静脉注射低剂量环磷酰胺方案不影响卵巢储备

2017-06-19 xiangting MedSci原创

低剂量IV CYC的欧洲狼疮方案不影响SLE患者的卵巢储备,因此可以作为备孕患者的治疗方案。

静脉注射低剂量环磷酰胺的欧洲-狼疮方案(IV CYC)(累积剂量3gm)旨在减少对性腺的毒性。为了明确对卵巢储备微小影响的可能性,研究人员测量了用欧洲狼疮方案治疗的系统性红斑狼疮(SLE)患者的抗苗勒管激素(AMH)的血清滴度,并将其与较高剂量IV CYC治疗或从未用IV CYC治疗的患者进行比较。

在155名绝经前SLE患者队列中,通过酶联免疫吸附法测定血清AMH水平; 其中30例患者接受了欧洲狼疮治疗方案,24例接受了高剂量的IV CYC。无人口服CYC。AMH水平根据从未接受IV CYC治疗的SLE患者组中计算出的斜率进行年龄调整。并收集人口学数据和临床资料。

欧洲狼疮IV CYC方案(中位数1.46ng/ml)治疗的SLE患者的AMH血清滴度与从未用细胞毒性药物治疗患者(中位数1.85ng/ml)的血清滴度没有差异。正如预期一样,与从未接受IV CYC治疗的患者相比,IV CYC> 6gm的患者的AMH血清滴度显著降低(中位数为0.83ng/ml)(P=0.047)。在配对样本可以测试的患者亚组(P=0.43)中,欧洲狼疮IV CYC方案治疗前(1.24ng / ml)和治疗后(2.50ng / ml),血清AMH滴度中位数没有改变。

低剂量IV CYC的欧洲狼疮方案不影响SLE患者的卵巢储备,因此可以作为备孕患者的治疗方案。

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