BMJ：补钙只能小幅度增加骨密度（META分析）
2015-10-02 MedSci译 MedSci原创
该荟萃分析表明，不管是通过膳食还是补钙剂/钙片（不管含不含VD）补钙，均只能小幅度非渐进性的增加骨密度(BMD)，不大可能让骨骼变得人们期许的那么坚强。
骨密度(BMD)全称是骨骼矿物质密度，是骨骼强度的一个重要指标，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。关于补钙，来源也很多，饮食基础摄入、牛奶等膳食摄入，以及市场上热销的各种“钙片”保健品等。目前临床上关于“补钙”与“骨密度”的研究结论众说纷纭，没有一个统一的基调。
究竟是行还不行；行的话，程度又如何；通过饮食补钙与市场上的保健药物补钙，对骨密度的影响效果是否又一样；保健药品钙片又分为添加VD与没有添加VD，这两者对使用者的骨密度的影响又有何差异；太多问题没有得到明朗确切的结论，因此Tai V等人就以上问题检索了Ovid Medline, Embase, Pubmed等数据库，以及系统回顾相关参考文献，筛选符合的随机对照试验进行系统回顾与荟萃分析
该研究初筛共纳入了2013-07至2014-09间的59篇随机对照试验，研究对象均为50岁以上人群，主要钙来源为膳食与补钙剂/钙片（不管有没有VD），以腰椎、全髋关节、股骨颈、全身或前臂BMD作为研究观察指标。纳入的文献中，有15篇(n=1533)研究的膳食钙与骨密度的关系，有51篇(n=12 257)研究的补钙剂/钙片与骨密度的关系。
研究结果显示，对于膳食钙与骨密度的研究发现，1年后，研究对象全髋、全身BMD增加了 0.6-1.0%；2年后，研究对象全髋、全身、腰椎和股骨颈BMD增加了0.7-1.8%，但是前臂BMD没有什么变化。对于补钙剂/钙片与骨密度的研究发现，腰椎、全髋关节、股骨颈、全身或前臂这5个观察点的BMD均在1年、2年、2年半时间增加了0.7-1.8%，不过随时间推移，BMD增长效果与第一年类似。同时研究者发现，不管补钙剂/钙片是否含有VD，其对骨密度的影响基本相似。
该荟萃分析表明，不管是通过膳食还是补钙剂/钙片（不管含不含VD）补钙，均只能小幅度非渐进性的增加骨密度(BMD)，不大可能让骨骼变得人们期许的那么坚强。
原始出处：
Tai V, Leung W, Grey A, Reid IR, Bolland MJ. Calcium intake and bone mineral density: systematic review and meta-analysis. Bmj. 2015;351:h4183
作者：MedSci译
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