女性,间断胸闷、胸痛3年,请诊断!

2020-04-02 影像园 影像园

女性,间断胸闷、胸痛3年,请诊断!

【所属科室】

心胸外科

【基本资料】

患者,女,61岁

【主诉】

间断胸闷、胸痛3年。

【现病史】

3年前因胸闷、胸痛于外院行冠脉造影+PCI术,前降支放置支架1枚。

【影像图片】

【讨论问题】诊断?

【讨论】

评论:前降支近段支架腔内低密度充盈缺损,考虑前降支支架再狭窄。

【结果】

冠脉造影证实支架再狭窄,再次行球囊扩张术

【病例小结】

目前冠状动脉支架植入是冠脉血运重建术最常用的方法。然而支架内再狭窄(in—stent restenosis, ISR)是冠脉支架植入术后最常见的并发症,它可导致心肌缺血及心肌梗死。因此,ISR的早期诊断及治疗具有重要临床意义。

冠状动脉造影(invasive coronary angiography,ICA)目前是诊断冠脉ISR的金标准,但该方法为有创性检查,并有可能出现严重的并发症。冠脉CT血管成像(coronary computed tomography angiography,CCTA)是一种无创且安全的检查方法。



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