Lancet:武汉地区一般人群抗SARS-CoV-2抗体阳性率不足7%,疫苗接种至关重要

2021-03-19 MedSci原创 MedSci原创

仅6.92%的武汉人口体内存在抗SARS-CoV-2抗体,其中39.8%发生了血清转化

由SARS-CoV-2引起的COVID-19导致了前所未有的全球公共卫生危机,中国大陆近60%的确诊病例来自武汉。近日研究人员就武汉地区人群中抗SARS-CoV-2抗体分布情况进行了考察,包括血清流行病学及动力学特征,以为制定预防接种策略提供依据
在纵向横断面研究中,研究人员采用多阶段、分层、整群随机抽样的方法,从武汉市13个城区系统地选取了100个社区,随后从每个社区系统地挑选家庭,邀请所有家庭成员到社区保健中心参加研究。入选标准为2019年12月1日起,在武汉居住至少14天的个人。参与者完成了一份人口统计学和临床问题的标准化电子问卷,并自我报告了是否存在COVID-19相关的任何症状。于2020年4月14日至15日采集静脉血样,进行泛免疫球蛋白、SARS-CoV-2核衣壳蛋白IgM、IgA和IgG抗体以及中和抗体的检测。
 
在随机抽取的4600户家庭中, 3599户家庭(78.2%)有9702人参加了调查,其中来自3556个家庭的9542人数据纳入样本分析。9542名参与者中532名(5.6%)SARS-CoV-2泛免疫球蛋白呈阳性,人群中基线调整血清流行率为6.92%。532例泛免疫球蛋白阳性者中,437例(82.1%)无症状。在基线检查时,532名个体中有69名(13.0%)IgM抗体阳性,84名(15.8%)IgA抗体阳性,532名(100%)IgG抗体阳性,212名(39.8%)中和抗体阳性。在两次随访中,4个月内泛免疫球蛋白阳性且具有中和抗体的个体比例保持稳定(2020年6月363例中162例[44.6%],2020年10月-12月454例中187例[41.2%])。335名参加了所有三次随访且泛免疫球蛋白阳性人群中,在研究期间中和抗体水平没有显著降低,但无症状个体的中和抗体滴度低于确诊病例和有症状个体。尽管IgG滴度随着时间的推移而降低,但IgG抗体阳性的个体比例并未显著降低(在确诊病例中,从基线检查时的30例[100%])到第二次随访时的29例中的26例[89.7%];在有症状的个体中,从基线的65例[100%]到在第二次随访时的63例中有58例[92.1%];在无症状的个体中,从基线的437例[100%]到在第二次随访时的362例中有329例[90.9%])。
横断面研究显示,作为大陆新冠肺炎疫情的震中,仅6.92%的武汉人口体内存在抗SARS-CoV-2抗体,其中39.8%发生了血清转化。在外防输入,内防反弹的背景下,大规模的疫苗接种对保护民众,防止新冠肺炎疫情死灰复燃十分重要
 
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