千万级中国人体检大数据解读：肺结节检出率高达半数

千万级中国人体检大数据分析发现：

◎ 肺结节检出率为55.9%（标化检出率为54.3%），男性和女性的检出率接近；

◎ 肺结节检出率随年龄增长持续上升；

◎ 全国肺结节检出率似呈现东部高于中西部的趋势。

肺结节是一种影像学表现，其特点为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺结节可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。多发性肺结节常出现单一肺结节伴有一个或多个小结节，当弥漫性肺结节数量超过10个时，通常被认为是恶性肿瘤转移或良性病变（感染或非感染因素导致的炎症性疾病）。本报告针对的肺结节是通过低剂量螺旋CT检查发现的。

《美年健康2022年度健康体检大数据蓝皮书》选取自全国除港澳台以外的31个省、自治区和直辖市的16,474,174名18岁及以上成人作为样本进行体检数据分析。经过筛选，共纳入了9,167,999名体检者进行分析。

结果显示，肺结节检出率为55.9%（标化检出率为54.3%）。男性肺结节检出率为56.5%（标化检出率54.7%），女性肺结节检出率为55.3%（标化检出率53.8%）。

图26. 2022年不同年龄、性别体检者的肺结节检出率

随着年龄的增长，男性和女性肺结节检出率均呈持续上升趋势，且各年龄段男性和女性的检出率相近。18-24岁组的检出率最低，男性为38.7%，女性为38.6%，≥70岁组最高，男性和女性检出率分别为72.5%和71.7%。

表14. 2022年不同地区体检人群的肺结节标化检出率（%）

注：地区的顺序根据合计标化检出率由高到低排列

在不同地区中，华东和东北地区的肺结节检出率最高，标化检出率分别为56.5%和55.0%；西北地区肺结节检出率最低，标化检出率为43.6%。全国范围内，肺结节检出率呈现东部高于中西部的趋势。各地区男女肺结节检出率地区特征与整体人群相似，且各地区男女肺结节标化检出率相近。

图27. 2022年不同地区体检人群的肺结节检出率地图

图28. 2022年不同地区体检人群分性别的肺结节检出率地图

针对肺癌高危人群，建议每年进行低剂量螺旋CT检查以实现肺癌的早期诊断。在我国，肺癌筛查的高危人群定义为年龄在40-80岁之间，并至少符合以下任一危险因素：

◎累计吸烟指数≥20包年

◎环境或职业暴露（如氡、硅、镉、砷、铍、铬、镍、石棉、柴油烟雾、煤烟、放射性元素）

◎肺癌家族史

◎合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或陈旧性肺结核

◎既往恶性肿瘤史

◎长期吸入二手烟或长期暴露于厨房油烟中