Ann Rheum Dis：肌注糖皮质激素vs.安慰剂治疗髋骨关节炎的研究

2018-03-10 xiangting MedSci原创

髋骨关节炎疼痛糖皮质激素肌注

对于髋骨关节炎患者，肌注糖皮质激素2周后三种主要结局之一为有效。

指南建议对疼痛性髋关节炎患者关节内注射糖皮质激素。然而，关节内髋关节注射是一种有创性手术。为减轻髋骨关节炎的疼痛全身性应用糖皮质激素的疗效尚不清楚。这项随机双盲试验评估了肌注糖皮质激素与安慰剂注射减轻髋骨关节炎患者髋关节疼痛的疗效。

将疼痛性髋骨关节炎患者随机分为40mg醋酸去炎松组或安慰剂组，于臀大肌内注射。主要结局是静息时髋关节疼痛的严重程度，步行时（0-10）和注射后2周的WOMAC疼痛。使用线性混合模型在2,4,6和12周进行意向性治疗数据分析的重复测量。

在被随机分配的107例患者中，106例可分析（糖皮质激素组52例，安慰剂组54例）。在2周的随访中，与安慰剂注射相比，肌注糖皮质激素可以显著减轻静息时的髋关节疼痛（差异-1.3,95％CI -2.3至-0.3）。这种影响持续了整个12周的随访。对于步行时的髋关节疼痛，效果出现在第4周、6周和12周的随访中；对于WOMAC疼痛，效果出现在第6周和12周的随访中。

对于髋骨关节炎患者，肌注糖皮质激素2周后三种主要结局之一为有效。所有主要结局为第4到6周有效，并持续至第12周随访。

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作者：xiangting



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