选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识(2015)
2015-10-04 中国胆固醇教育计划专家委员会等 中华心血管病杂志
高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)(包括冠心病、缺血性卒中/短暂脑缺血发作、动脉粥样硬化性主动脉疾病以及外周动脉疾病)最为重要的危险因素之一,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以显著降低ASCVD事件风险。因此,应用他汀类药物降低胆固醇水平并使之达到相应目标值以下被视为ASCVD一级预防和二级预防的核心策略。临床实践中,许多患者接受他汀治疗后其胆固醇水平仍不能达到目标值,另有一些
高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)(包括冠心病、缺血性卒中/短暂脑缺血发作、动脉粥样硬化性主动脉疾病以及外周动脉疾病)最为重要的危险因素之一,应用他汀类药物降低胆固醇水平可以显著降低ASCVD事件风险。因此,应用他汀类药物降低胆固醇水平并使之达到相应目标值以下被视为ASCVD一级预防和二级预防的核心策略。
(1)与常规剂量他汀联合用于急性冠状动脉综合征患者或慢性肾脏疾病患者预防心血管事件。
(2)经常规剂量他汀治疗后胆固醇水平仍不能达标者,可联合应用依折麦布。
(3)不适于或不能耐受他汀治疗的患者,可应用依折麦布单药治疗。
(4)以TG升高为主要表现的混合型血脂异常患者,可联合应用非诺贝特与依折麦布。
(5)接受特殊治疗(如血浆置换疗法)血脂仍未能达标的纯合子型家族性高胆固醇血症患者,可联合应用依折麦布与他汀治疗。
(6)用于纯合子型谷甾醇血症(或植物甾醇血症)患者的治疗。
中国医师协会心血管内科医师分会
中国老年学学会心脑血管病专业委员会
中国康复医学会心血管病专业委员会
作者:中国胆固醇教育计划专家委员会等
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