“天使”怀抱4度血袋：你也这么看？
2016-03-04 MedSci MedSci原创
小M的微博和朋友圈几乎被抱“冰血袋”的医生们刷了屏，遇到这种正能量的事件怎么能不传递？ 事件回放： 2月24日，一位23岁的初产妇，顺产宝宝后，一切看似很顺利很平静。但就在产后观察期间，一些微妙的变化出现了，新妈妈产后出血量不同于寻常，医生观察到了，给予注射促宫缩药物，按摩子宫等止血措施，但在短暂止血后的一个小时内产妇再次大出血，染红的床单，1500ml的监测失血总量，产妇早期失血性休克的表现
小M的微博和朋友圈几乎被抱“冰血袋”的医生们刷了屏，遇到这种正能量的事件怎么能不传递？
事件回放：
2月24日，一位23岁的初产妇，顺产宝宝后，一切看似很顺利很平静。但就在产后观察期间，一些微妙的变化出现了，新妈妈产后出血量不同于寻常，医生观察到了，给予注射促宫缩药物，按摩子宫等止血措施，但在短暂止血后的一个小时内产妇再次大出血，染红的床单，1500ml的监测失血总量，产妇早期失血性休克的表现无不让科室的医护人员心急如焚。很快，三袋救命血被送来，事发突然，未提前准备下，复温器尚来不急将4度保存的血袋瞬时恢复至活性状态。情急之下，宁大附属医院姚路医生急忙怀抱血袋，在30分钟内控制住了产妇病情，冰冷了的姚路一人的胸膛在那一刹那却温暖了很多人的心。
无独有偶，2月27日凌晨，郑大一附院的一位多发骨折患者，在进行骨折复位内固定术时，因手术困难，持续4个小时多的手术在患者失血过多的状态下仍不能下台，大剂量输血是必须的了，但血浆复温的速度却赶不上输血的速度，怎么办？急诊科医生张润把从冰箱拿出来的4度左右血袋搂在怀里，同样的举措，同一份感动，在延续着。
这些照片在感动无数网友的同时，也有不少人疑问，病人输血，都需要这样吗？你怎么看呢？
通常情况下手术室用的水浴箱复温，但在特殊情况下，手暖血袋也是很多见的，这回胸膛复温血袋似乎更让我们看见了那份正能量。
医院里为了延长血液的保存时间，全血、红细胞冷藏温度应当控制在2～6度，防止凝固、保证细胞新陈代谢所需的营养、延长在体外的寿命、保证输给病人后能发挥相应的功能。在这个时候，血液处于一种“休眠”状态，生理活性不强。血小板保存于特制的袋内，温度应当控制在20～24度并不断振荡，可保存5天；新鲜冰冻血浆在-20度以下可保存1年。为了能满足临床急救和治疗的需求，血液的采集、血液的保存和血液的临床使用都是很有计划和讲究的，差之毫厘谬以千里！
目前临床上血袋的复温方式一般有两种方法，一是将血袋放在专门的水浴箱里，在37℃水浴箱中融化并不断地摇动血袋以缩短融化时间（融化得越快，形成的絮状沉淀物就越少，避免大量纤维蛋白析出来阻塞针头；二是可以用热水袋覆盖在患者输血的胳膊上。
在手术紧急用血时，特别是大量用血时，医生是来不及放在水浴箱里的，更不可能用热水袋放在患者胳膊上。血液在人体内，一般是37度，这个时候生理活性最强。从专业上角度看，血液加热时是不能超过人体温度的，否则红细胞会被杀死，面临突发大输血，用体温加温的方式是合情也合理的。故而以上两位“天使”的做法可谓既科学又感人！
网友或从人性角度理解
@慕芷缘之雪：看到这一幕，眼眶早已湿润，我不明白那些口口声声说纯属作秀的人什么心态，要不你试试把4度的东西放在自己只穿一件体恤的身上感觉下，有这样作秀的吗？
@Lif黎LYHHC：这已经超越医生的界限了，作为一名医生有这么高的责任感，少见，让人佩服！
网友或从专业角度理解
@有氧妹子V：这是复温， 复温和加温的区别， 是救人，为何有如此多的质疑声！
@曹三子桓：为什么血袋不能用水浴加热？水浴箱控制温度20以下不行？手术室室温也有26度了，不存在突然升温导致红悬的细胞破裂。我是觉得揣怀里捂热没什么好质疑的，权宜之计，但解释说水浴就不行这也不对。手术室多是无菌环境，而水浴箱最容易滋生细菌。事实就是手术室都不会配备水浴箱。而并不是连个恒温水箱都买不起！
你怎么理解呢，赶紧给小M留言吧！
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在此留言
媒体应多传播这类正能量
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我们连细胞层流室都不放水浴箱……U can U up
102
在手术室很常见
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司空见惯，不足挂齿
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