关于巨细胞动脉炎(GCA)患者死亡率研究的结果不一致。因此,这项基于人群的大型研究探讨了GCA是否与死亡率升高相关,如果相关的话,诊断时年龄和性别对相关性的影响。
研究人员利用Clalit健康服务中心的医学数据库进行了这项回顾性队列研究。从2002年1月1日开始随访,直到死亡或2018年9月1日随访结束。将偶发性GCA患者与年龄、性别匹配的对照组进行比较。使用Kaplan-Meier方法估算中位生存时间。调整社会人口学指标和心血管危险因素后,通过Cox比例风险模型计算全因死亡率的风险比。
研究包括7,294名GCA患者和34,156名对照。随访开始时的平均年龄为72.1±9.9岁,女性占69.2%。GCA患者的估算中位生存时间为13.1年(95%CI,12.6-13.5年),而对照组为14.3年(95%CI,14.1-14.6)(P值<0.001)。多因素分析表明确诊后2年内(HR 1.14; 95%CI 1.04-1.2)和确诊10年后的死亡风险升高(HR 1.14; 95%CI 1.02-1.3)。诊断时≤70岁患者的死亡风险较高(HR 1.5(95%CI 1.14-1.99)0-2年;HR 1.38(95%CI 1.1-1.7)>10年)。
与年龄和性别匹配的对照组相比,GCA患者的长期生存率略有下降。差异是由诊断后前2年和10年后的死亡率升高引起的。诊断时年龄≤70岁的患者风险较高。
原始出处:
Niv
Ben-Shabat. Mortality among patients with giant-cell arteritis: A large-scale
population-based cohort study. J Rheumatol. 15 December 2019.
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作者:xiangting
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