Clini Trans Gastroenterology： 激活素A可调节急性胰腺炎的炎症反应并预测疾病预后
2020-05-03 MedSci原创 MedSci原创
急性胰腺炎（AP）的死亡率很高，目前的治疗仅限于支持治疗，因此，非常需要研究疾病驱动因素和预后指标。激活素A是一种炎症反应介质，其血清水平与AP严重程度相关。
背景及目的： 急性胰腺炎（AP）的死亡率很高，目前的治疗仅限于支持治疗，因此，非常需要研究疾病驱动因素和预后指标。激活素A是一种炎症反应介质，其血清水平与AP严重程度相关。本项研究旨在探究激活素A是否可以独立于体重指数（BMI）并作为AP炎症反应的靶向启动因子。
方法： 研究人员通过评估患者BMI和血清激活素A水平以确定一群AP患者的疾病严重程度。为了评估激活素A的抑制作用，研究人员使用了铜蓝蛋白诱导的小鼠AP模型，并在AP发生之前和过程中用激活素A特异性中和抗体或免疫球蛋白G对照治疗了小鼠。最后，研究人员测量了胰腺和巨噬细胞细胞系对活化素A的产生和释放，并观察了活化素A处理后巨噬细胞的活化情况。
结果： BMI和激活素A可以独立预测患者的AP严重程度。在AP小鼠中抑制激活素A可降低疾病严重程度和局部免疫细胞浸润。炎症刺激导致胰腺细胞激活蛋白A的产生和释放，但巨噬细胞却没有。巨噬细胞被激活素A激活，这表明激活素A可能会响应损伤而促进胰腺炎症。
讨论： 激活素A提供了急性胰腺炎治疗靶点，因为它可中断AP进展中的炎症循环和组织损伤。而且，评估入院患者的激活素A和BMI可以为筛查可能发展为严重疾病的患者提供重要的预测价值。
原始出处：
Thomas， Alexandra L. et al. Activin A Modulates Inflammation in Acute Pancreatitis and Strongly Predicts Severe Disease Independent of Body Mass Index. Clini Trans Gastroenterology.2020.
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