HEART:慢性完全闭塞经皮冠状动脉介入治疗的预测因素!

2017-10-14 MedSci MedSci原创

近期,一项发表在杂志HEART上的研究旨在确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术对慢性完全闭塞(CTO)治疗正面和负面预测因素。此项研究对2000年至2016年期间发表的研究进行了系统评价和荟萃分析,分析了CTO PCI在人口和血管造影特征方面的成功率。使用随机效应模型计算每个预测因子的粗略OR值和95%CI。在28个人口统计学和31个血管造影变量中评估了技术和临床成功的预测因素。临床成功被定义为

近期,一项发表在杂志HEART上的研究旨在确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术对慢性完全闭塞(CTO)治疗正面和负面预测因素。


此项研究对2000年至2016年期间发表的研究进行了系统评价和荟萃分析,分析了CTO PCI在人口和血管造影特征方面的成功率。使用随机效应模型计算每个预测因子的粗略OR值和95%CI。在28个人口统计学和31个血管造影变量中评估了技术和临床成功的预测因素。临床成功被定义为无重大不良心脏事件的技术成功。

最终,此项研究共纳入了61项研究,共计69 886例患者。与技术和临床成功可能性降低20%以上相关的主要人口学特征是心肌梗死、PCI、冠状动脉旁路移植术、中风/短暂性脑缺血发作和外周血管疾病的病史。血管造影因素通常是技术和临床成功率降低的预测指标。

伴有> 20%概率降低的患者包括非左前降支CTO,多支血管疾病,存在支架,中度至重度钙化,血管弯曲> 45度,曲折血管,钝性残端和开口处损伤。其中,新型预测因素包括先前的PCI、先前的中风、外周血管疾病以及存在多支血管疾病和支架。

原始出处:
Wang N, Fulcher J, et al. Predictors of successful chronic total occlusion percutaneous coronary interventions: a systematic review and meta-analysis. Heart. 2017 Oct 6. pii: heartjnl-2017-311986. doi: 10.1136/heartjnl-2017-311986. 

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