J Hypertens：高血压患者蛋白尿两年变化情况和心肌梗死风险有何关系？
2017-07-07 xing.T MedSci原创
由此可见，蛋白尿与心肌梗死发生率增加有关，但如果使用蛋白尿的基线指标，则可能会低估这种相关性。蛋白尿，特别是持续性蛋白尿指标的变化更有可能反映MI的终生风险。
近日，高血压领域权威杂志Journal of Hypertension上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估蛋白尿变化是否与高血压患者心肌梗死（MI）发生率有关。
Kailuan研究是一项关于心血管危险因素和事件的前瞻性纵向队列研究。研究人员使用Cox回归模型计算了风险比和95％置信区间（CI）。
该研究纳入了24926例既往无MI的高血压患者（平均年龄为55.2±10.9岁），经过6.8年的平均随访后，382例（1.5％）患者发生MI。在调整了血脂异常、糖尿病和其他心血管危险因素后，基线水平有蛋白尿的参与者与基线时无蛋白尿的参与者相比，发生心肌梗死的风险高出60％（风险比为1.60,95％CI为1.12-2.29）。与没有蛋白尿的参与者相比，随访期间发生蛋白尿或持续性蛋白尿的个体发生MI的风险分别增加54％和141％（分别有风险比为1.54,95％CI为1.14-2.09，风险比为2.41,95％CI为1.59-3.66;所有P<0.05）。
由此可见，蛋白尿与心肌梗死发生率增加有关，但如果使用蛋白尿的基线指标，则可能会低估这种相关性。蛋白尿，特别是持续性蛋白尿指标的变化更有可能反映MI的终生风险。
原始出处：
Wang, Anxin.et al. Two-year changes in proteinuria and risk for myocardial infarction in patients with hypertension: a prospective cohort study.Journal of Hypertension. 2017. http://journals.lww.com/jhypertension/Abstract/publishahead/Two_year_changes_in_proteinuria_and_risk_for.97677.aspx
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