公立医院院长竟调查多点执业医生
2017-11-29 郭树忠教授 新浪微博
有一些院长不认真研读和学习中央文件，不懂法、更不会依法管理医院，想当然的认为医院里的医生利用业余时间多点执业是错误的。
最近听到一则消息，某公立医院的院长动用纪检力量对多点执业的医生进行调查，并施加压力，试图阻止医生进行多点执业。考虑到这所医院为卫计委直属医院，院长既是一名老党员，也是一名知名专家，敢于公然违背中央的政策，逆潮流而行，着实让我大吃一惊。
医生在发达国家历来是自由执业者，医生和医院之间是签约关系，在哪里执业，医生有相当的自由度，或者说更多的决定权在医生而不在医院，医院想吸引并留住医生，更多的是靠为医生执业提供良好的服务，而不是靠行政命令。
医院和医生通过谈判确定在医院的工作时间以及工作业绩，并签订协议，这个协议对双方都有约束力。由于医生有更多的自主权，所以，多数医生选择多点执业。这种多点执业的行为无形中给医院领导以压力，服务好、条件好，医生愿意花更多时间在这所医院工作，服务差、条件差则有可能选择减少工作时间甚至离开这所医院。
最近几年，中国的医疗改革提速，中央政府鉴于目前优质医疗资源比较稀缺，短期内难以培养出一大批高水平医生，医生供给不足的现状，提倡医生多点执业，试图充分释放医生们、特别是那些好医生们的潜能，以便为老百姓提供更好的医疗服务。政府在政策上进行了调整，力图为医生多点执业提供更多的政策和法律方面的保障。
以往中国医生多点执业的人绝对不在少数，特别是周末“飞刀”的更是大有人在，不信你周末去机场统计一下乘客们的职业，医生所占比例绝对不少。医生多点执业这一政策出台后，立即受到医生们的热烈欢迎，让过去周末出去偷偷摸摸做手术和会诊的事变成光明正大的事，让不合法不合规的事变成合法合规的事，医生们自然会非常欢迎。实际上医生们早就渴望能像国外医生那样，做一个自由执业者，充分发挥其聪明才智，为老百姓提供更加优质的服务。
按理说，中央有明确的指示鼓励医生多点执业，政策法规又容许医生多点执业，医生们又愿意拿出业余时间为社会多做点服务，医生们利用业余时间开展多点执业这件事应该不会有多大问题。但实际上，很多公立医院的医生遭受到来自医院领导对其多点执业的各种阻力，穿“小鞋”是医院领导们最擅长的约束医生多点执业的招数。
公立医院的医生拿着固定薪酬，而这个薪酬是每周五天、每天八小时的薪酬，并非每天24小时、每周七天的薪酬，医生虽然在医院工作，并没有与医院签署卖身契，医院不应该对医生八小时之外的医疗活动作出任何限制。
有一些院长不认真研读和学习中央文件，不懂法、更不会依法管理医院，想当然的认为医院里的医生利用业余时间多点执业是错误的。而很多医院的领导本身就是医生，不能理解医生们的需求和愿望，一味采用堵的办法去解决遇到的问题，这不仅会让上级领导不高兴，更会惹恼群众。到头来要么会丢了“官帽帽”，要么会被同行所“唾弃”，落得两头都不是人，何苦呢？
作者：郭树忠教授
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