Stroke：新近卒中患者急性脑卒中溶栓治疗后的安全结局！

2017-07-06 xing.T MedSci原创

由此可见，在接受静脉注射tPA的患者中，最近的缺血性卒中与颅内出血风险增加无关，但与死亡风险和不利的住院处置发生率较高有关。

在既往发生的缺血性卒中3个月内因急性缺血性卒中（AIS）接受静脉溶栓治疗（tPA，组织型纤溶酶原激活物）是否与不良结局的风险增加具有相关性仍不确定。近日，卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章，研究人员使用管理索赔数据确定了2005年至2013年期间在加利福尼亚州、纽约州和佛罗里达州医院接受静脉注射tPA的AIS患者。该研究的主要结局为颅内出血。该研究的次要结局为不利的住院处置和住院死亡率。研究人员采用Logistic回归比较了既往有和无缺血性卒中患者3个月内经静脉注射tPA治疗AIS的结局发生率。研究人员确定了36599例静脉注射tPA治疗的AIS患者，其中568例（1.6％）在过去3个月内发生过缺血性卒中。在所有接受静脉注射tPA的患者中，颅内出血率为4.9％（95％CI为4.7％-5.1％），死亡发生率为10.7％（95％CI为10.4％-11.0％）。在调整人口统计学、血管危险因素和Elixhauser合并症指数后，既往发生的缺血性卒中3个月内溶栓治疗AIS与颅内出血风险增加无关（比值比为0.9; 95％CI为0.6-1.4; P=0.62），但与死亡（比值比为1

作者：xing.T

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