Medicine：决定痴呆患者住院时间的是入院原因，而非痴呆类型
2015-11-30 phylis 译 MedSci原创
越来越多的不同类型的痴呆患者增加了医疗的负担。因为痴呆类型不同，是否复发及延长住院时间尚不清楚。研究者分析了203名年龄大于65岁的痴呆患者，这些患者诊断为阿尔茨海默病（AD），血管性痴呆（VaD），或帕金森病相关痴呆（PRD）。随访4年，应用Logistic回归分析识别痴呆诊断的预测因子，脑血管疾病的危险因素，慢性病及再发入院（> 4 次/4年）的或延长住院时间（每住院>14天）的原
越来越多的不同类型的痴呆患者增加了医疗的负担。因为痴呆类型不同，是否复发及延长住院时间尚不清楚。
研究者分析了203名年龄大于65岁的痴呆患者，这些患者被诊断为阿尔茨海默病（AD）、血管性痴呆（VaD）或帕金森病相关痴呆（PRD）。随访4年，应用Logistic回归分析识别痴呆诊断的预测因子，脑血管疾病的危险因素，慢性病及再发入院（> 4 次/4年）的或延长住院时间（每住院>14天）的原因。
48名AD患者，96名VaD，59名PRD患者完成了4年的研究。平均住院时间有差异，AD患者最短，PRD患者最长，然而3种痴呆患者住院频率没有差异。谵妄是在患者再入院时最常见的原因，糖尿病（OR= 2.79）、肺炎（OR = 11.21 ）、跌倒相关的髋部骨折（OR = 4.762）与住院时间延长显著相关。冠心病（OR = 9.87）、肺炎（OR = 84.48）、泌尿系感染（OR = 55.09）及与跌倒相关的骨折（OR = 141.7）可预测复发住院。
痴呆亚型对住院过程没有直接影响。与合并全身性疾病相比，入院病因有更大的临床意义。
原始出处：
Chang CC, Lin PH, Chang YT, et al. The Impact of Admission Diagnosis on Recurrent or Frequent Hospitalizations in 3 Dementia Subtypes: A Hospital-Based Cohort in Taiwan with 4 Years Longitudinal Follow-Ups. Medicine (Baltimore). 2015 Nov
作者：phylis 译
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