JACC：经皮酒精间隔消融治疗肥厚型梗阻性心肌病长期安全有效
2018-12-17 MedSci MedSci原创
用于治疗难治性肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的酒精间隔消融术被认为是一个可能增加死亡率的危险因素。本研究的目的旨在评估对难治性HOCM患者行酒精间隔消融术的远期预后。本次临床试验（PTSMA ）纳入了2000年-2017年接受酒精间隔消融术治疗的952名患者（平均年龄55.7 ± 14.9 岁，男性占59.2%，73.3%的患者的纽约心功能分级为3或4级，50.3%患者存在晕厥，10.3%的患者有
用于治疗难治性肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）的酒精间隔消融术被认为是一个可能增加死亡率的危险因素。本研究的目的旨在评估对难治性HOCM患者行酒精间隔消融术的远期预后。
本次临床试验（PTSMA ）纳入了2000年-2017年接受酒精间隔消融术治疗的952名患者（平均年龄55.7 ± 14.9 岁，男性占59.2%，73.3%的患者的纽约心功能分级为3或4级，50.3%患者存在晕厥，10.3%的患者有家族性心源性猝死）。经过平均6.0 ± 5.0年时间的随访，100（10.5%）名患者接受了起搏器治疗。患者静息状态下的压差从63.9 ± 38.2 mm Hg降至33.6 ± 29.8 mm Hg，Valsalva 动作时的压差从104.6 ± 44.0 mm Hg降至56.5 ± 41.0 mm Hg（p < 0.0001）。随访期间，有164名（17.2%）患者接受了第二次消融治疗，18名患者接受了外科手术，49名患者接受了植入型心律转复除颤器植入，70名患者出现死亡：死因分为非心源性50名，卒中相关性6名，心源性14名。5年生存率为95.8%。
研究结果显示，对于肥厚型梗阻性心肌病患者，经皮酒精间隔消融术安全有效，可作为外科治疗外的第二选择。
原始出处：
Angelika B et al.Survival After Alcohol Septal Ablation in Patients With Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy.JACC.2018 Dec.
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