盘点:2020年1月4日Lancet研究精选

2020-01-03 MedSci MedSci原创

2020年1月4日Lancet研究精选

【1】奥司他韦对流感样疾病的治疗效果研究


近日研究人员考察了抗病毒治疗对流感样疾病患者总体恢复时间和关键临床亚组数据的影响。

3266名参与者,其中1629名接受日常护理联合奥司他韦,1637名参与者仅接受普通护理,所有参与者中有1590人(52%)被PCR证实为流感感染。奥司他韦组在36个预先设定的亚组中的30个的恢复时间较短。奥司他韦绝对平均获益时间为1.02天,12岁以下患者的绝对平均获益时间为0.70天。在更严重的疾病、共病、更长的疾病持续时间以及65岁以上人群中,既往病程缩短至3.20天。奥司他韦组呕吐或恶心的风险增加。

【2】腹腔镜降低腹部手术后粘连风险


粘连是腹部手术后长期并发症的最常见原因,尽管腹腔镜手术可以减少粘连的形成,但微创手术对长期粘连相关发病率的影响尚不清楚。近日研究人员评估了腹腔镜手术对粘连相关再入院的影响。

研究期间,共有72270例患者接受了腹部或盆腔手术,其中21519例(29.8%)接受了腹腔镜手术,50751例(70.2%)接受了开腹手术,2527例(3.5%)在手术后5年内因与粘连直接相关的疾病重新入院,12687例(17.6%)因可能与粘连相关的疾病重新入院,9436例(13.1%)因极大可能与粘连相关疾病而重新入院。在腹腔镜手术患者中,359例(1.7%)发生与粘连直接相关的疾病,而在开放手术患者中,有2168例(4.3%)发生与粘连有关的疾病。在腹腔镜组中,有3443名(16.0%)因可能与粘连有关的疾病而重新入院,而在开放手术组中有9244名患者(18.2%)。在多因素分析中,与开放手术相比,腹腔镜手术人群直接与粘连相关的再入院风险降低了32%,可能的再入院风险降低了11%。

【3】Ixekizumab 治疗非放射学轴向脊椎关节炎


白细胞介素-17a(IL-17A)单克隆抗体Ixekizumab具有潜在的放射状轴性脊椎关节炎(也被称为强直性脊柱炎)治疗效果,近日研究人员对其治疗非放射学轴向脊椎关节炎的疗效和安全性进行了研究。

COAST-X为为期52周的随机双盲研究,成年活动性非放射学轴向脊椎关节炎患者参与,随机接受每4周1次,80mg ixekizumab(Q4W),或每2周80mg(Q2W)或安慰剂。研究的主要终点是,在第16周和第52周,国际脊柱关节炎协会-40(ASSA40)定义的治疗反应(定义为至少在四个领域中[病人全身,脊柱疼痛,功能和炎症]的三个领域中,比基线水平提高40%或以上)。303名患者参与研究,其中安慰剂组105人,Q4W组96人,Q2W组102人。第16周,Q4W、Q2W以及安慰剂组达到ASSA40治疗反应的患者比例分别为35%、40%和19%,而第52周,这一比例分别为30%、31%和13%。组间不良事件率相近(57% vs 66% vs 77%),Ixekizumab组最常见的紧急不良事件是鼻咽炎和注射部位反应,Q4W组有一例严重感染事件,没有恶性肿瘤或死亡,没有发现新的安全事件。

作者:MedSci



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  1. 2020-07-12 howi

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