NEJM:常见HIV鸡尾酒疗法对新生儿体重及早产风险的影响

2018-04-26 zhangfan MedSci原创

研究认为,对于HIV感染孕妇,常见4D鸡尾酒抗病毒疗法导致新生儿早产及低体重风险相近

先前的研究发现,对于HIV感染孕妇,怀孕期间接受替诺福韦-利曲他滨-洛匹那韦-利托那韦(TDF-FTC-LPV/r)联合治疗的孕妇其胎儿极早产以及出生后14天死亡风险显著高于接受齐多夫定-拉米夫定-洛匹那韦-利托那韦(ZDV-3TC-LPV/r)联合治疗的孕妇。

近日研究人员比较了孕期服用ZDV-3TC-LPV/r、TDF-FTC-LPV/r或替诺福韦-利曲他滨-阿扎那韦-利托那韦(TDF-FTC-ATV/r)对胎儿早产(胎龄小于37周)、极早产(胎龄小于34周)、低体重(<2500 g)以及极低体重(<1500 g)风险的影响。

研究人员考察4646名新生儿出生记录,孕期以TDF-FTC-LPV/r作为抗病毒疗法的患者比例较低,为2.8%,而TDF-FTC-ATV/r以及ZDV-3TC-LPV/r患者比例分别为11.6%和20.5%。ZDV-3TC-LPV/r与TDF-FTC-LPV/r疗法,早产(rr=0.90)以及新生儿低体重率(rr=1.13)相近。相对于TDF-FTC-ATV/r疗法,TDF-FTC-LPV/r疗法早产(rr=1.14)以及极低体重(rr=1.45)风险略有升高。不同疗法极早产以及极低体重风险差异不显著。

研究认为,对于HIV感染孕妇,常见4D鸡尾酒抗病毒疗法导致新生儿早产及低体重风险相近。

原始出处:

Kathryn Rough et al. Birth Outcomes for Pregnant Women with HIV Using Tenofovir-Emtricitabine. N Engl J Med. April 26 2018.

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作者:zhangfan



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