JCEM：肾上腺功能不全患者的代谢和精神负担很重

2016-09-15 Mechront 译 MedSci原创

肾上腺功能不全(AI)(原发[PAI]，继发于垂体疾病[PIT]和先天性肾上腺皮质增生症[CAH])患者的预期寿命会降低，但是为什么会这样呢？潜在的解释仍然是未知的。我们进行了一项回顾性观察研究，评估AI患者的特征、并发症和住院情况。研究纳入了10383名AI患者，PAI、PIT和CAH患者分别有1014名、8818名和551名。按1:1、基于年龄性别、保险和地区，匹配对照组，随访

肾上腺功能不全(AI)(原发[PAI]，继发于垂体疾病[PIT]和先天性肾上腺皮质增生症[CAH])患者的预期寿命会降低，但是为什么会这样呢？潜在的解释仍然是未知的。

我们进行了一项回顾性观察研究，评估AI患者的特征、并发症和住院情况。

研究纳入了10383名AI患者，PAI、PIT和CAH患者分别有1014名、8818名和551名。按1:1、基于年龄性别、保险和地区，匹配对照组，随访＞12个月。研究以人口统计变量、合并症（1型和2型糖尿病、抑郁、焦虑、高脂血症、高血压）和住院率为主要结局指标。

与对照组相比，AI患者的糖尿病、高血压、高脂血症、抑郁和焦虑风险更高，OR范围从1.51（PAI和CAH患者的高脂血症风险）到3.85（CAH患者的糖尿病风险）不等。

与对照组相比，CAH患者有最高的糖尿病(OR=3.85, 95%CI=2.52–5.90)和焦虑(OR=2.99, 95%CI=2.02–4.42)风险；PAI和PIT组有最高的抑郁风险(OR=2.40 and 2.55)；PIT患者的高脂血症和高血压风险最高（OR=1.98、2.24）。

与对照组相比，PAI和PIT患者的住院更频繁（4.64:1; P<.0001、4.00:1; P<.0001）；感染是最常见的住院原因。

结果表明，AI患者显著有更大的代谢和精神负担；合并症和住院风险也高于匹配的对照组。

原始出处：

Paul M. Stewart,et al.Exploring Inpatient Hospitalizations and Morbidity in Patients with Adrenal Insufficiency.J Clin Endocrinol Metab.September 13, 2016

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作者：Mechront 译

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