Intens Care Med：免疫球蛋白G治疗坏死性软组织感染效果如何？

2017-04-24 xing.T MedSci原创

由此可见，在坏死性软组织感染的ICU患者中，研究人员在6个月是发现辅助IVIG治疗对自我报告的身体功能没有明显的效应。

近日，危重病医学领域权威杂志Intensive Care Medicine上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估静脉多特异性的免疫球蛋白（IVIG）输注与安慰剂相比对ICU坏死性软组织感染的患者自我报告的身体功能的效应。

研究人员随机选择了100例坏死性软组织感染的患者按1:1的比例随机盲法输注25g-IVIG（Privigen、CSL Behring）或等量的0.9%生理盐水，在入住ICU时每日治疗一次。该研究的主要结局为随机分组后6个月身体组分总结（PCS）评分的36项健康调查简表（SF-36）；那些死去的患者将给予最低评分（0）。

该研究有100例患者进行随机分组，其中有87名患者纳入了PCS得分的意向治疗分析，42例（84%）分入IVIG组和安慰剂组有45例（90%）参与者。两个干预组有相似的基线特征，除去在随机化分组之前使用了IVIG（单次剂量是允许的），以及相似的急性肾损伤发生率。中位PCS评分在IVIG组和安慰剂组分别为36（四分位距为0-43）和31（0-47）（平均调整差异为1（95%可信区间为-7到10），P=0.81）。在亚组中（坏死性软组织感染的部位）和那些调整了随机化分组前使用IVIG后做的事后分析中，调整了按照协议人群的基线预测指标分析仍然支持这一结果。

由此可见，在坏死性软组织感染的ICU患者中，研究人员在6个月是发现辅助IVIG治疗对自我报告的身体功能没有明显的效应。

原始出处：

Martin B. Madsen, et al. Immunoglobulin G for patients with necrotising soft tissue infection (INSTINCT): a randomised, blinded, placebo-controlled trial.Intensive Care Medicine.2017. http://icmjournal.esicm.org/journals/abstract.html?v=0&j=134&i=0&a=4786_10.1007_s00134-017-4786-0&doi=

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