Clinical Chemistry：铁代谢、Hepcidin和心血管死亡率的关系？
2019-07-20 gladiator MedSci原创
贫血是冠心病(CAD)和死亡率的一个危险因素，而目前关于铁代谢对于其的作用仍有争议。 本研究分析了中位随访时间为9.9年的冠状动脉造影患者的铁代谢及其与心血管死亡和总死亡率的关系。在1480例冠心病稳定患者和682例经血管造影排除明显冠心病的患者中测定血红蛋白和铁水平。 研究结果显示，Multivariate-adjusted风险比率(小时)的总死亡率最低四分位数的铁、转铁蛋白饱和度、
贫血是冠心病(CAD)和死亡率的一个危险因素，而目前关于铁代谢对于其的作用仍有争议。
本研究分析了中位随访时间为9.9年的冠状动脉造影患者的铁代谢及其与心血管死亡和总死亡率的关系。在1480例冠心病稳定患者和682例经血管造影排除明显冠心病的患者中测定血红蛋白和铁水平。
研究结果显示，Multivariate-adjusted风险比率(小时)的总死亡率最低四分位数的铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体(血清)和血红蛋白分别为1.22 (95% CI,
0.96 - -1.60), 1.23(95%可信区间,0.97-1.56),1.27(95%可信区间,1.02
-1.58),1.26(95%可信区间,0.97 -1.65),和0.99 (95% CI,
0.79 - -1.24)。最高四分位数的总死亡率对应的HRs分别为1.44 (95% CI,
1.10-1.87)、1.37 (95% CI, 1.05-1.77)、1.17 (95% CI,
0.92-1.50)、1.76 (95% CI, 1.39-2.22)和0.83 (95% CI,
0.63-1.09)。心血管死亡的生命周期相似。对于hepcidin，校正后的总死亡率和心血管死亡的HRs分别为0.62 (95% CI,
0.49-0.78)和0.70 (95% CI, 0.52-0.90)，最高的四分位数与最低的四分位数相比。
研究表明，在接受血管造影的稳定患者中，血清铁、转铁蛋白饱和度、sTfR和铁蛋白呈j型相关，血红蛋白与心血管和总死亡率仅存在微弱的相关性。Hepcidin与死亡率呈负相关。
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