JCC:克罗恩病小肠切除术后切缘炎症对术后早期内镜复发的影响
2020-03-21 MedSci原创 MedSci原创
目前,人们对于克罗恩病[CD]术后早期内镜复发的发病机制和危险因素尚不清楚。因此,本研究旨在确定回肠切除术后切除边缘的组织学炎症是否影响CD内镜复发。
背景和目标:目前,人们对于克罗恩病[CD]术后早期内镜复发的发病机制和危险因素尚不清楚。因此,本研究旨在确定回肠切除术后切除边缘的组织学炎症是否影响CD内镜复发。
方法:研究人员对2012年1月至2018年1月接受回盲切除术的CD患者进行了前瞻性研究。对这些标本在切除术边缘(回肠和结肠)的炎症进行了组织学分析。基于回肠盲肠切除术后6个月的结肠镜检查,研究人员评估了切缘的组织学结果是否与CD的内镜复发相关。其次,研究人员还评估了已知的危险因素和术前治疗对内镜CD复发的影响。
结果:本研究共纳入107位患者。回肠切除术后六个月,有23例[21.5%]的内镜下CD复发。切除边缘的CD的组织学征象与较高的内镜下复发率相关[56.5% VS 4.8%,p <0.001]。内镜复发患者从诊断到手术的疾病持续时间[ p = 0.006]和肠切除长度[ p = 0.019]明显更长。吸烟也被证明是内镜复发的危险因素[ p = 0.028]。
结论:回肠切除术切除CD后,切除边缘的组织学炎症与术后早期内镜复发的较高风险显着相关。
原始出处:
Karolina Poredska. Et al. The Influence of Microscopic Inflammation at Resection Margins on Early Postoperative Endoscopic Recurrence After Ileocaecal Resection for Crohn’s Disease . Journal of Crohn's and Colitis.2020.
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