NEJM：Landolfi征-病例报道
2019-10-03 xing.T MedSci原创
经胸超声心动图显示严重的主动脉瓣关闭不全，主动脉升高和皮瓣剥离。主动脉的计算机断层扫描显示斯坦福大学A型主动脉夹层。
患者为一名73岁的高血压男子，因进行性呼吸急促1周而到急诊就诊。
体格检查时，血压为145/54 mmHg，心率每分钟113次，呼吸率每分钟32次，氧饱和度为92％，而患者正在通过鼻插管以每分钟2升进行吸氧。心脏检查发现收缩期杂音逐渐减少，舒张期杂音减少。眼科检查显示瞳孔扩张和收缩，并与患者的心跳同步。这一发现被称为Landolfi征，可在患有严重主动脉瓣反流的患者中观察到，并且是虹膜血管中洪脉和输出量大的表现，这会导致瞳孔收缩期收缩和舒张期扩张。
经胸超声心动图显示严重的主动脉瓣关闭不全，主动脉升高和瓣膜剥离。主动脉的计算机断层扫描显示斯坦福大学A型主动脉夹层。
患者接受了升主动脉和主动脉瓣的置换（Bentall手术）。10天后出院，Landolfi征消失。
原始出处：
Jorge Aceituno,et al.Landolfi’s Sign.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1901850
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