Eur Respir J：低剂量CT在老年肺炎诊断中的应用！
2018-06-03 xing.T MedSci原创
由此可见，LDCT在很大比例的患者中改变了肺炎估计的概率。它主要有助于排除肺炎的诊断，从而减少不必要的AT。
肺炎的诊断很有挑战性，近日，呼吸疾病领域权威杂志Eur Respir J上发表了一篇研究文章，研究人员的目的是评估低剂量计算机断层扫描（LDCT）是否可以改变了老年患者肺炎诊断的概率。
研究人员前瞻性地纳入了65岁以上的患者，这些患者因怀疑患有肺炎而接受抗菌治疗（AT）。所有患者均在72小时内进行胸片和LDCT检查。临床医生使用利克特量表评估患者LDCT扫描前后肺炎的概率。评审委员会回顾性地评估了肺炎的概率，并被认为是肺炎诊断的参考。该研究的主要结局是在LDCT前后临床医生诊断肺炎概率估计值的差异以及与参考诊断（净重分类改善（NRI））相匹配的修正诊断的比例。
该研究共纳入200例中位年龄为84岁的患者。LDCT后，9例患者具有肺炎发生改变的可能性（45%），恶化60例（30%），好转30例（15%）。NRI为8%（NRI事件（-6%）+NRI非事件（14%））。
由此可见，LDCT在很大比例的患者中改变了肺炎估计的概率。它主要有助于排除肺炎的诊断，从而减少不必要的AT。
原始出处：
Virginie Prendki.et al. Low-dose computed tomography for the diagnosis of pneumonia in elderly patients: a prospective, interventional cohort study. Eur Respir J. 2018. http://erj.ersjournals.com/content/51/5/1702375
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