Eur Urol:醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗未接受化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌的分层分析。

2017-09-24 MedSci MedSci原创

在 COU-AA-302 研究(nct00887198)中,相比单独使用泼尼松,醋酸阿比特龙联合泼尼松(AAP)能够显著改善转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的临床结局。基线临床参数预测治疗反应可能有助于临床医生对临床决策的探索。

在 COU-AA-302 研究(nct00887198)中,相比单独使用泼尼松,醋酸阿比特龙联合泼尼松(AAP)能够显著改善转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的临床结局。基线临床参数预测治疗反应可能有助于临床医生对临床决策的探索。为了识别出哪些病人能够从AAP治疗中获得最大的收益。研究者将1088位在COU-AA-302 研究的一线设置中既没有接受AAP治疗,也没有接受泼尼松治疗的mCRPC患者被纳入了两两比较分析中。他们将患者随机分为两组,1组每天给予1000mg醋酸阿比特龙+10mg泼尼松,2组每天给予等量安慰剂+10mg泼尼松。研究者对试验数据进行了单变量和多变量Cox回归分析,包括主要研究终点总生存率(OS)的临床和病理特征以及次要研究终点的影像学无进展生存期(RPFS)。在1组和2组中,与泼尼松相比,AAP均能够显著改善患者的治疗情况(1组:BPI-SF 0–1;PSA<80 ng/ml;GS<8;P = 0.006;风险比[HR]:0.61。2组:BPI-SF 2–3 和/或 PSA≥80ng/ml 和/或GS≥8;P = 0.03;HR:0.84)。与OS相关的治

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