冠心病分叉病变介入治疗---真分叉病变导丝重新进入分支的技巧

2011-04-02 MedSci原创 MedSci原创

冠心病介入

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 赵全明 　　　 　　冠心病分叉病变介入治疗仍然是当前介入治疗的难点，治疗策略简单可分为单支架和双支架两种。多数真性分叉病变（主支血管和分支血管开口均有显著狭窄），如果分支血管管径大于或等于2.5 mm，一般需要置入两枚支架。 　　右冠状动脉后三叉真性分叉病变一例治疗过程：用crush技术 　　 　　 　　1、右冠

作者：首都医科大学附属北京安贞医院 赵全明 　　　 　　冠心病分叉病变介入治疗仍然是当前介入治疗的难点，治疗策略简单可分为单支架和双支架两种。多数真性分叉病变（主支血管和分支血管开口均有显著狭窄），如果分支血管管径大于或等于2.5 mm，一般需要置入两枚支架。 　　右冠状动脉后三叉真性分叉病变一例治疗过程：用crush技术 　　 　　 　　1、右冠脉左室后支和后降支几乎闭塞 　　2、导丝进入左室后支 　　 　　 　　3、左室后支球囊扩张 　　4、左室后支球囊扩张后 　　 　　 　　5、导丝进入后降支 　　6、后降支球囊扩张 　　 　　 　　7、后降支球囊扩张后 　　8、Crush技术准备植入双支架 　　 　　 　　9、先释放后降支的支架 　　10、释放左室后支的支架 　　 　　 　　11、ATW导丝重新进入后降支行后扩张 　　12、扩张左室后支内支架 　　 　　 　　13、对吻球囊扩张（final kissing） 　　14、球囊对吻扩张后，支架近段仍有病变 　　 　　 　　15、近段病变植入支架 　　16、最后造影结果 　　导丝重新进入分支的技巧 　　对吻球囊扩张



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