JACC:临床试验不同中心与受试者特点、方案完成情况和结果之间的关系

2013-11-18 MedSci MedSci原创

 Butler及同事在一项急性心力衰竭试验中,分析每个中心纳入的参与者数量是否与参与者特点和结果相关。基于每个中心总共纳入1~10例、11~30例和>30例参与者,对Everest试验359个中心的4133例参与者进行分组。纳入数量较少中心的受试者更可能是老年人、男性、有较低的射血分数和血压、更糟糕的合并症,且较少使用血管紧张素转换酶抑制剂或醛固酮拮抗剂。即使在多变量校正后,与>30例

 Butler及同事在一项急性心力衰竭试验中,分析每个中心纳入的参与者数量是否与参与者特点和结果相关。基于每个中心总共纳入1~10例、11~30例和>30例参与者,对Everest试验359个中心的4133例参与者进行分组。纳入数量较少中心的受试者更可能是老年人、男性、有较低的射血分数和血压、更糟糕的合并症,且较少使用血管紧张素转换酶抑制剂或醛固酮拮抗剂。即使在多变量校正后,与>30例参与者中心的事件率相比,1~10例和11~30例参与者中心的受试者结果更差(图7)。较高纳入数量的中心也有较高的方案完成率。这些数据说明,每个中心纳入的参与者数量对试验的影响可能超出组织管理层面。   图7  各类中心的心脏死亡或心力衰竭住院发生率 原始出处:Butler J, Subacius H, Vaduganathan M, Fonarow GC, Ambrosy AP, Konstam MA, Maggioni A, Mentz RJ, Swedberg K, Zannad F, Gheorghiade M; EVEREST Investigators.&nb

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