微创术解除漏斗胸压迫症状

2012-10-03 Jane摘编 医学论坛网

     北京军区总医院刘吉福、刘涛等的一项研究表明,成人漏斗胸前胸壁凹陷畸形对心脏的影响主要是压迫和推移,微创外科治疗可有效解除心脏压迫,消除临床症状。 该论文发表在2012年第9期《中国修复重建外科杂志》。   该研究回顾了2009年8月-2010年12月,采用微创外科矫治102例成人漏斗胸患者。男84例,女18例;平均年龄 23.4岁。初次手术95例,二次手术7例。漏

  漏斗胸

  北京军区总医院刘吉福、刘涛等的一项研究表明,成人漏斗胸前胸壁凹陷畸形对心脏的影响主要是压迫和推移,微创外科治疗可有效解除心脏压迫,消除临床症状。 该论文发表在2012年第9期《中国修复重建外科杂志》。

  该研究回顾了2009年8月-2010年12月,采用微创外科矫治102例成人漏斗胸患者。男84例,女18例;平均年龄 23.4岁。初次手术95例,二次手术7例。漏斗胸分型:Ⅰ型59例,Ⅱ型43例。漏斗胸指数(HI)为4.59 。42例出现临床症状,19例出现心脏体征。术前胸部CT检查示,患者心脏均受压,心脏移位74例。超声心动图检查左室射血分数(LVEF)为68.9%。

  结果显示,患者矫治手术均顺利完成,无死亡及严重并发症发生。102例均获随访,随访时间平均21个月。术后患者临床症状及心脏体征均消失。术后12个月HI 为2.70,与术前比较差异有统计学意义(P=0.00)。参照Nuss等的方法评定胸廓形状,获优99例,良3例。术后12个月胸部CT检查示101例完全解除心脏压迫,1例心脏仍轻度受压;心脏位置恢复正常。心电图检查示4例术前异常患者恢复正常。超声心动图检查示LVEF为70.5%,与术前比较差异无统计学意义(P=0.30)。

作者:Jane摘编



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