J Hepatology: 在肥胖的非酒精性脂肪肝患者中发生肝外癌症的风险比较高

2020-01-29 不详 MedSci原创

癌症是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者死亡的主要原因,而肥胖是癌症的危险因素;但是,NAFLD在这种关联中的作用尚不清楚。因此,本项研究对此进行了相关研究。

背景与目标
癌症是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者死亡的主要原因,而肥胖是癌症的危险因素;但是,NAFLD在这种关联中的作用尚不清楚。因此,本项研究对此进行了相关研究。

方法
研究人员收集了1997年至2016年之间美国人群中所有NAFLD事件,将具有NAFLD的个体按年龄和性别与来自相同人群(1:3)的参照个体进行匹配。同时确定了死亡,失去随访或研究结束的癌症发生率。使用Poisson回归检查了NAFLD或肥胖与癌症风险之间的关联。

结果
本项研究总共追踪了4722名患有NAFLD的个体(中位年龄为54岁,男性占46%)和14441名年龄和性别相匹配的被访者,中位年龄为8年,在此期间发生了2224例癌症。NAFLD与恶性肿瘤风险高90%相关:发生率IRR= 1.9(95%CI 1.3–2.7)。肝癌的风险增加最高,IRR = 2.8(95%CI 1.6-5.1),其次是子宫IRR = 2.3(95%CI 1.4-4.1),IRR = 2.3(95%CI 1.3-4.1),胰腺癌IRR = 2.0(95%CI 1.2-3.3),结肠癌IRR = 1.8(95%CI 1.1-2.8)。关于非肥胖对照,NAFLD与罹患癌症的风险较高相关(IRR = 2.0,95%CI 1.5-2.9),而单纯肥胖与肥胖无关(IRR = 1.0,95%CI 0.8-1.4)。

结论
NAFLD与增加的癌症风险,在缺乏NAFLD的情况下,肥胖与癌症风险之间的关联很小,这表明NAFLD可能是肥胖与癌症关联的媒介。

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作者:不详



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