JAMA：HPV宫颈癌筛查的成本效益优于细胞学筛查
2018-07-04 zhangfan MedSci原创
研究认为，基线人乳头瘤病毒筛查阴性人群对48个月内间期3级以上宫颈上皮内瘤变发生率低于细胞学阴性人群
近日研究人员考察了人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈癌筛查的指导作用。
25-65岁过去5年中无2级以上宫颈上皮内瘤变史的女性参与研究，参与者在过去12个月内未接受Papanicolaou试验，未有接受免疫抑制治疗，总计19009名参与者随机接受薄层液基细胞学筛查（LBC，对照组，n=9457）或HPV检查（干预组，n=9552）。干预组HPV检查阴性的女性在48个月后接受LBC复查，复查阴性女性在48个月接受二次LBC复查 。研究的主要终点是48个月，3级以上宫颈上皮内瘤变（CIN3+）发生率，次要终点为2级以上宫颈上皮内瘤变（CIN2+）发生率。
参与者平均年龄45岁，86.9%的干预组以及85.4%的对照组参与者完成研究。48个月，干预组参与者中累积的CIN3+及 CIN2+发病率更低：干预组CIN3+病变率为2.3/1000，对照组为5.5/1000，比值比为0.42。48个月，干预组CIN2+发病率为5.0/1000，对照组为10.6/1000，比值比为0.47。基线HPV阴性人群48个月CIN3+发病率低于基线细胞学阴性人群，风险比值比为0.25。
研究认为，基线人乳头瘤病毒筛查阴性人群对48个月内间期3级以上宫颈上皮内瘤变发生率低于细胞学阴性人群。
原始出处：
Gina Suzanne Ogilvie et al. Effect of Screening With Primary Cervical HPV Testing vs Cytology Testing on High-grade Cervical Intraepithelial Neoplasia at 48 Months The HPV FOCAL Randomized Clinical Trial. JAMA July 3，2018.
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学习了谢谢分享!!
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