BMJ:探究他汀类药物的停用和重新启动用药的情况

2016-06-30 MedSci MedSci原创

本研究旨在确定他汀类药物的停药率和重新启动率,并确定相关患者的特征。采用前瞻性开放性队列研究设计,纳入了2002年1月到2013年9月之间使用他汀的患者。这些患者分为两组:初级预防和次级预防(已诊断为心血管疾病)。排除研究前12个月内服用他汀类药物的患者。主要研究结果为患者停止或重新启动他汀类药物治疗。服用他汀类药物用于初级预防的患者共有431023名,中位随访时间为137周,47%(n = 20

本研究旨在确定他汀类药物的停药率和重新启动率,并确定相关患者的特征。

采用前瞻性开放性队列研究设计,纳入了2002年1月到2013年9月之间使用他汀的患者。这些患者分为两组:初级预防和次级预防(已诊断为心血管疾病)。排除研究前12个月内服用他汀类药物的患者。

主要研究结果为患者停止或重新启动他汀类药物治疗。

服用他汀类药物用于初级预防的患者共有431023名,中位随访时间为137周,47%(n = 204622)的患者停止治疗,72%(n = 147305)的患者停止后又重新启动用药。服用他汀类药物用于次级预防的患者共有139314名,中位随访时间为182周,41%(n = 57791)的患者停止治疗,75%(43211)的患者停止后又重新启动用药。


年轻患者(年龄≤50岁),老年患者(≥75岁),女性,以及慢性肝病患者更可能中断他汀类药物的使用,且不大可能重新启动用药。然而,在少数民族群体中,吸烟者和1型糖尿病患者更可能停止治疗,但随后更可能重新启动用药,而高血压和2型糖尿病患者停止用药的可能性较小,且停止后重新启动用药的可能性更高。两组患者的这些结果表现基本一致。

总而言之,尽管大量的患者停止使用他汀类药物,但是很多患者会重新启动用药。既往曾被视为停药者的患者,停止用药的问题或是其依从性较差的一部分表现。识别与完全停止或停止启动行为相关的患者组对患者和医生以及未来的研究领域具有积极影响。

原始出处

Yana Vinogradova,Carol Coupland, et al., Discontinuation and restarting in patients on statin treatment: prospective open cohort study using a primary care database. BMJ 2016; 353 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.i3305.

作者:MedSci



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. 2017-01-05 gaoxiaoe
  2. 2016-07-08 1de5aaa9m95(暂无匿称)

    学习中

    0

  3. 2016-07-03 午夜星河

    可以借鉴学习

    0

相关资讯

PLoS One:中国老年人使用他汀类药物的安全性

与白种人相比,在给定相同剂量的他汀类药物的同时,中国人群血药浓度要比白人高,但是否会增加不良事件,目前尚不知晓。研究人员进行了一项以人群为基础的回顾性队列研究,基于来自加拿大2002年-2013年间安大略省健康医疗数据库的年长人群数据,平均年龄74岁,收纳来自中国参与者19033名,外国参与者57099名,并以1:3的比例按倾向指数法进行配比。研究结果,两组不同人群进行平均1.1年随访,最大随访期

BMC Fam Pract:他汀类药物治疗依从性与患者风险偏好相关

药物治疗依从性不佳可能对患者健康及社会卫生保健成本造成诸多不良影响。很少有研究关注风险偏好与依从性之间的关系。本研究的目的旨在评估他汀类药物治疗依从性和风险偏好之间的关系。本项研究是基于问卷调查的研究,研究人员通过网络问卷调查及登记处资料(包括他汀类药物原处方、社会人口学特点、合并症等)纳入受试者,共纳入6393人,年龄在20 - 79岁之间。风险偏好是基于健康、财务方面等4项数据来划分。与风险规

Arch Dis Child:家族性高胆固醇血症(FH)患儿应考虑接受他汀类药物治疗

2008年英国国家优化卫生与保健研究所发布关于家族性高胆固醇血症FH的治疗和管理指南,在指南中建议10岁前FH患儿应考虑接受他汀类药物治疗。在2012年建立起英国儿童FH登记数据库,从而收集英国FH患儿基线及长期随访资料。研究人员收纳了232名FH患儿(50%为男生,80%为白人),根据患者年龄,以10岁为界分为高龄组与低龄组。基线数据显示,治疗前TC及LDL-C均值分别为7.61±1.48 mm

国际首创新疗法!一招搞定慢性硬膜下血肿

近期,天津医科大学总医院神经外科张建宁江荣才教授团队在一项新研究中发现:他汀类药物可成为治疗慢性硬膜下血肿的新途径,患者每日口服用药一次即可。该研究发现为国际首创,新疗法安全性高,可长期不复发,且无需手术、住院,避免了传统手术治疗后的并发症等问题。硬膜下血肿治疗是难题随着人口老龄化速度的加快,难治性或反复复发慢性硬膜下血肿的发病率也不断增加,成为神经外科医患面临的一个难题。据江荣才教授介绍,慢性硬

Am J Gastroenterol:他汀类药物可降低乙肝患者肝硬化风险

研究者进行了一项研究,探究他汀类药物对慢性乙型肝炎发展为肝硬化和失代偿的保护作用。台湾国泰综合医院医学中心肝病中心的Yi-Wen Huang博士和同事对1997年至2009年台湾健康保险研究数据库的298,761名慢性HBV患者的数据进行了分析。其中有6,543名患者使用他汀类药物,按1:1匹配未使用他汀类药物的对照组。研究者对参与者进行随访,随访时间从开始使用他汀类药物,直到发展为肝硬化失代偿或

AHA:他汀类药物可降低外周动脉疾病患者的截肢风险

研究人员在美国心脏协会动脉硬化、血栓形成和血管生物学/外周血管疾病科学会议上报告说,外周动脉疾病(PAD)的患者使用他汀类药物可降低截肢风险(与没使用的患者相比)。埃默里大学医学院血管外科部助理教授Shipra Arya博士和同事对 208,275名PAD退伍军人进行了研究,平均年龄67岁,98%的为男性,随访5.2年。根据他汀类药物的使用情况分为高剂量、低中剂量和未使用对照组。以第1年、3年和5