Chest：咳嗽在硬皮病相关间质性肺疾病中的作用大吗？

2017-01-08 xing.T MedSci原创

硬皮病相关间质性肺疾病咳嗽

频繁咳嗽在SSC-ILD患者中较为常见，与基础水平的GERD和ILD相关，以及在2年的治疗过程中随着GERD和ILD的改善而随之下降。频繁咳嗽可能作为一个有用的SSC-ILD试验中治疗有反应的替代指标。

咳嗽是硬皮病相关间质性肺疾病（SSC-ILD）的常见症状，但它与SSC-ILD的其他临床特症也有相关性，但其对咳嗽特异性生活质量和对SSC-ILD的治疗反应性的影响没有得到很好的研究。近日，呼吸疾病领域权威期刊Chest上发表了一篇研究文章，旨在解决这一问题。

研究者对参与硬皮病肺研究II的SSC-ILD患者（n=142）的频繁咳嗽（FC）进行调查，硬皮病肺研究II是一项比较霉酚酸酯（MMF）和口服环磷酰胺（CYC）治疗ILD的随机对照试验。研究者确定了FC对患者生活质量的影响（莱斯特咳嗽问卷[LCQ]），并评估了因SSC-ILD治疗而引起的FC变化，以及在试验期间胃食管反流病（GERD）与咳嗽之间的关系。

相比于那些没有FC的患者，在研究之初报告有FC的参与者（61.3%）出现呼吸困难的症状更加频繁，在高分辨率CT上表现出更广泛的ILD病变，而且一氧化碳弥散能力（DLCO）较低和更多的胃食管反流症状。FC的患者的咳嗽特异性生活质量略有受损（总LCQ评分为15.4± 3.7；正常范围为3-21，分数越高表示生活质量越糟糕）。经过2年的CYC和MMF治疗后相比于基础水平FC患者的比例分别下降了44%和41%，并且这种下降与GERD和ILD严重程度显着相关。

由此可见，频繁咳嗽在SSC-ILD患者中较为常见，与基础水平的GERD和ILD相关，以及在2年的治疗过程中随着GERD和ILD的改善而随之下降。频繁咳嗽可能作为一个有用的SSC-ILD试验中治疗有反应的替代指标。

原始出处：

Donald P. Tashkin,et al. Improved cough and cough-specific quality of life in patients treated for scleroderma-related interstitial lung disease (SSc-ILD): Results of Scleroderma Lung Study II. Chest. 2016. 

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作者：xing.T



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