J Gastroenterology：肿瘤位置对肝内胆管细胞癌手术结果的影响

2018-10-02 MedSci MedSci原创

IntrahepaticCholangiocarcinomaHilarTypePeripheralType

目前有研究报道肝内胆管细胞癌（ICC）根据其生长位置不同行手术治疗后会产生不同的临床结果，因此，本项研究希望就此进行一些探讨。

背景
目前有研究报道肝内胆管细胞癌（ICC）根据其生长位置不同行手术治疗后会产生不同的临床结果，因此，本项研究希望就此进行一些探讨。

方法
研究人员回顾了在其机构接受肝脏切除的104名ICC患者的手术结果。根据术前CT的显示结果，研究人员将ICC分为中央型型（HICC）和外周型（PICC）。

结果
研究结果显示，HICC患者的生存结果显着较差。与PICC相比，HICCs通常有着更大的肿瘤直径和更容易侵犯胆管，淋巴结转移也更加频繁。HICC患者行切除手术会造成大量的出血，而且普遍需要更长的手术时间，有时需要切除更大的肝脏组织和肝外胆管切除术。HICC患者肿瘤即使体积很小，也表现出更大的转移到肝十二指肠韧带淋巴结的倾向。研究人员在对队列中对ICC的进行单变量分析时发现，肿瘤大小，多发肿瘤，胆管侵犯，淋巴结转移，非治愈性切除和HICC与较差的总体存活结果相关。多变量分析表明，多发性肿瘤和非治愈性切除是生存的独立预后因素。然而，在治愈性切除病例中，HICC和PICC之间的存活率没有显着差异。

结论
HICC显示出更频繁的胆管侵犯和淋巴结转移，而需要更大切除范围的手术，并且具有比PICC更高的非治愈性切除率。然而，如果实现了根治性切除，HICC和PICC之间的生存结果是没有显着性差异的。

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