Stroke:他汀类药物与既往缺血性脑卒中或TIA患者的脑出血风险有关吗?

2017-10-25 xing.T MedSci原创

由此可见,他汀类药物的使用与既往有缺血性卒中或TIA病史的患者发生ICH的风险无关。

虽然他汀类药物的使用与脑出血(ICH)之间没有整体的关联,但有缺血性卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)病史的患者的风险是否会增加仍然存在争议。近日,卒中领域权威杂志Stroke上发表了一篇研究文章,研究人员通过以人群为基础的队列来评估了院前使用他汀类药物与缺血性卒中或TIA病史患者ICH风险之间的关系。

研究人员利用英国健康改善网络初级保健数据库来确定新服用低剂量阿司匹林者,并匹配对照者。研究人员对这两个队列进行随访,通过对病人病例的整理和对住院数据进行验证,以确定发生ICH的病例。在一个巢式病例对照研究中,研究人员比较了有缺血性卒中或TIA病史患者亚组中基于他汀类药物使用的患者发生ICH调整后的比值比(OR)和95%可信区间(CI)。

ICH后1年内最后使用他汀类药物(OR为0.92;95% CI为0.60-1.4),ICH后8天至1年内最后使用他汀类药物(OR为1.81;95%CI为0.99-3.28)以及在ICH发生时使用他汀类药物(OR为0.77;95%CI为0.49-1.21)均与157例ICH患者和884例有缺血性卒中或TIA病史对照组受试者的整体ICH风险无关。30天内致死性(OR为0.82,95%CI为0.41-1.64)或非致死性(OR为0.90,95%CI为0.51-1.57)ICH也没有差别。

由此可见,他汀类药物的使用与既往有缺血性卒中或TIA病史的患者发生ICH的风险无关。

原始出处:

David Gaist, et al. Statins and the Risk of Intracerebral Hemorrhage in Patients With Previous Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack.Stroke. 2017. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.117.019141

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