Radiology：肺动脉高压右心室重构与死亡风险的关系
2018-07-31 shaosai MedSci原创
本研究旨在利用分形维度测量健康志愿者和肺动脉高压（PH）患者的右心室（RV）肌小梁复杂度，评价其与血流动力学和心功能指标、未来心血管事件的关系，将结果发表在Radiology上。
本研究旨在利用分形维度测量健康志愿者和肺动脉高压（PH）患者的右心室（RV）肌小梁复杂度，评价其与血流动力学和心功能指标、未来心血管事件的关系，将结果发表在Radiology上。
本研究共纳入了256例新诊为PH并行心脏MRI、右心导管植入术、6分钟步行距离测试的患者，随访时间中位数为4年。共有256例健康志愿者行心脏MRI。利用心脏短轴电影图像评价双室FD、体积和功能。利用ICC评价重复性。利用皮尔森相关检验评价变量间的相关性，利用单变量和多变量COX回归分析比较死亡率预测权重。
结果为，RV FD重复性ICC为0.97(95%CI： 0.96， 0.98)。PH患者RV FD(median， 1.310；IQR， 1.281-1.341)要明显高于健康志愿者(median， 1.264； IQR， 1.242-1.295； P < .001)，尤其是在心尖处犹为明显。RV FD与肺动脉阻力具有相关性(r = 0.30， P < .001)。单变量COX回归分析显示，RV FD是死亡预测的有力指标(HR为1.256； 95% CI： 1.011， 1.560； P = .04)；而在多变量回归分析中，不参照传中RV重构指标，RV FD并不能单独预测死亡风险(HR， 1.179； 95% CI： 0.871， 1.596； P = .29)。
本研究表明，RV肌小梁复杂性分形分析是一种可重复性高的评价PH患者重构的方法，尽管RV FD预测死亡风险的权重不太高。
原始出处：
Dawes TJW， Cai J， Quinlan M. et al.Fractal Analysis of Right Ventricular Trabeculae in Pulmonary Hypertension.Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018172821
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作者：shaosai
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