大大大！中国一些民营医院投资正误入歧途
2018-05-16 欧阳峰 “看医界”微信号
近两年来，随着社会办医准入政策的大放开，动辄500张以上，甚至一两千张的大型民营医院正扎堆开建。
大型民营医院建设潮来了！
近日，一则关于新建1.5万张床位规模超级医学城的消息，引起业界热议。事实上，据《看医界》了解，近两年来，随着社会办医准入政策的大放开，动辄500张以上床位，甚至一两千张床位的大型民营医院正扎堆开建。
对此，业内人士直言，片面追求规模化正在让中国民营医院的发展误入歧途，教训将相当惨重。
众所周知，长期以来，公立医院处于绝对垄断地位，中国民营医疗可以说处于散、乱、差的状态。因此， 在鼓励社会办医发展的政策导向上，一些地方政府更倾向于鼓励大型医院，对于小诊所几乎是不屑一顾。
举一个真实的例子，国内一家知名的医生集团，希望在某直辖市健康产业园区建一家外科诊所，园区和医生集团一拍即合，但在由区长亲自参加的协调会上，区长建议该医生集团建一家医院，医生集团负责人坚持建一家诊所，双方当场谈崩，合作也就没了下文。
那么上述区长为何如此希望该医生集团建一家医院呢？对此，上述业内人士表示，从投资规模的角度，诊所肯定比医院投资规模小的多，引进一家医院自然更彰显政绩，而建一家诊所可以说不值得一提。动辄兴建大医院，除了资本的冲动之外，不排除有追求政绩的嫌疑。
关于为何地方政府在放开诊所方面长期处于保守状态的原因，复旦大学医院管理研究所所长、原上海申康医院发展中心副主任高解春教授表示，不排除一些地方的主管部门认为，散乱的诊所不好管理，而投资大的医院，特别是大医院，投资人不容易拍屁股走人，因此从好管理的角度，行政部门更喜欢规模大一些的医院。
大型社会办医机构“卖身”、倒闭潮或将到来！
那么，市场是否需要这么多超大型民营医院呢？现实就给出了很好的回答，目前已经建成的超大型社会办医机构，在大型公立医院的强有力竞争下，基本上很少有找到“北”的，不少甚至是社会资本和地方政府或大型国有企业的合作项目，可谓含着金汤匙出生的，但市场是残酷的，往往是患者也不去，医生也不去。
社会资本投资医疗，从某种角度上很好地促进了医疗服务的多元化供给，但资本是要追求回报的，这几乎毋庸置疑的。而仅仅从投资回报率的角度，超大型私立医院短期内想实现盈利几乎是难以做到的。
因此，业内人士预测，一些盲目上马的大型私立医院，若经营不善，现金流断、被迫“卖身”甚至倒闭的现象，或将逐步涌现。
还值得注意的是，一些大型私立医院甚至所谓大型医学城项目，不过是一些资本运作的标的，通过概念操作，在二级市场上圈钱的工具而已；还有则是一些房地产大亨搞土地开发的噱头而已。
一阵风吹来，一些上市公司的股价涨了，一些资本心满意足地退出了，房地产大亨们也赚得盆满钵满……风停了，资本游戏结束后，只留下悲催的接盘侠和一些苦逼的被挖过去的医护们，看不到未来。
中国民营医院的机遇在专科和优质医疗
关于民营医院的发展机遇，北京陆道培血液病医院执行院长李定纲向《看医界》表示，民营医院将从专科突破，一些有刚性需求、有市场的领域，比如白内障手术往往基层医院做不了或做不好，这无疑就给了连锁眼科医院发展的好机会，一些日间手术的可复制性就比较强。另外，随着放开二胎，对于妇儿、产科病床等缺口可谓巨大，民营可以趁虚而入。这些机遇是可遇不可求的，也是差异化的竞争优势所在。
对此，《看医界》总编辑郭惊涛表示，目前眼科正在加速市场化进程，而眼科的今天，实际上就是一些专科的明天。
不仅如此，在360国际医疗网创始人钱伟志看来，目前中国医疗服务市场最缺的是优质医疗，“在中国，其他行业的服务基本上拿钱都能办到，就医疗目前还真不是钱就能解决的问题。我碰到一些大老板就感叹：啥花钱都能搞定，就是医疗这块搞不定啊！”
钱伟志表示，优质的医疗是高成本的。如果离开体制的医生，一天还看一百多个病人，看一个病人还是三分钟，一天还开近十台手术，收入还和体制内差不多，为啥要出来呢？不如呆在体制内算了。
“因此医生集团首先要对标商业医疗保险支付人群，尤其是高端商业医疗保险支付人群。这些患者对生活有质量要求，对公立医疗服务不满，而消费能力又较强。”
以稳扎稳打的和睦家为例，北京和睦家医院仅仅为120张床位，和睦家连锁医院也没有出现一家超大体量的医院，但一些医院已经陆续实现盈利。
对此，一位知名自由执业医生则向《看医界》表示，社会办医不仅要和公立医院拼技术，更要拼服务。现在所谓的高端医疗，其实就是医疗本应遵循的规律，未来一定是主流，并成为大部分患者都希望享有、也能够支付得起的常态化医疗服务。这其中，社会办医和走向市场的医生们将拥有巨大的机会，并将发挥巨大的作用。
作者：欧阳峰
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