A&R:甲氨蝶呤可增加RA患者肺部疾病的发生

2014-04-29 佚名 dxy

甲氨蝶呤对很多疾病有治疗效果,尤其是类风湿关节炎。既往的研究提示甲氨蝶呤有可能会引起间质性肺疾病,并且增加呼吸系统感染的风险。为了明确甲氨蝶呤治疗RA患者罹患肺部疾病的危险度,来自爱尔兰国立高威大学医院的Richard Conway 等研究者对既往的相关研究结果进行了Meta分析,结果发表在2014年Arthritis & Rheumatism杂志上。 这项分析纳入的数据来自Pubmed

甲氨蝶呤对很多疾病有治疗效果,尤其是类风湿关节炎。既往的研究提示甲氨蝶呤有可能会引起间质性肺疾病,并且增加呼吸系统感染的风险。为了明确甲氨蝶呤治疗RA患者罹患肺部疾病的危险度,来自爱尔兰国立高威大学医院的Richard Conway 等研究者对既往的相关研究结果进行了Meta分析,结果发表在2014年Arthritis & Rheumatism杂志上。

这项分析纳入的数据来自Pubmed和Cochrane数据库,是1990年1月1日至2013年2月1日间的双盲随机对照研究。病例数小于100例或研究时间小于24周的研究均排除在外。

共有22项研究8584例患者纳入此次分析。这些研究的异质性并不突出,可以允许实验数据进行合并分析。服用甲氨蝶呤的RA患者罹患所有肺部疾患的危险度均升高,并且呼吸系统感染的几率升高。但服用甲氨蝶呤的RA患者因肺部疾病死亡的危险度并未增加,非感染性的呼吸系统事件也没有增加。甲氨蝶呤治疗的RA患者罹患肺炎的危险度是增加的。

研究发现,RA患者应用甲氨蝶呤治疗较其他改变病情的风湿药和生物制剂治疗,其罹患肺部疾病的危险度升高。

原始链接

Conway R1, Low C, Coughlan RJ, O'Donnell MJ, Carey JJ.Methotrexate and lung disease in rheumatoid arthritis: a meta-analysis of randomized controlled trials.Arthritis Rheumatol. 2014 Apr

作者:佚名



版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。其它来源的文章系转载文章,本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,转载内容不代表本站立场。不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题

相关资讯

A&R:IP-10单抗MDX-1100治疗甲氨蝶呤疗效不佳的RA有效

CXCL-10(也是一种诱生干扰素-γ的10-kd 蛋白[IP-10])是一种趋化因子,在类风湿关节炎(RA)免疫发病机制中发挥潜在作用。来自美国新泽西州布卢姆斯伯里Medarex公司的Michael Yellin等人进行了一项研究。该Ⅱ阶段研究的目的是评价对甲氨蝶呤(MTX)疗效不完全的RA患者接受MDX-1100治疗的有效性和安全性,MDX-1100是一种全人源性的抗-CXCL10(抗-IP-

AR:甲氨蝶呤或其他抗银屑病药物治疗对银屑病并发缺血性心脏病影响无差异

银屑病和缺血性心脏病(IHD)有相关性。之前的研究证实,甲氨蝶呤(MTX)可能能改善银屑病和类风湿关节炎患者的心血管疾病病情。针对这一情况,来自台湾台北市国立明阳大学的Yi-Ju Chen等人进行了一项研究,该研究的目的是比较甲氨蝶呤和其他非生物制剂抗银屑病药物治疗银屑病时,患者新发IHDs的风险差异。研究结果在线发布在2012年6月的《关节炎与风湿病》(ARTHRITIS & RHEUM

Ann Rheum Dis:不宜过早撤去甲氨蝶呤

加拿大一项研究表明,对甲氨蝶呤(MTX)反应不佳的类风湿关节炎(RA)患者,用依那西普(ETN)+甲氨蝶呤(MTX)连续治疗6个月后,与继续联用两种药物的患者相比,撤去MTX的患者在6~12个月间未获同等程度的改善。论文8月26日在线发表于《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)杂志。  研究纳入205例符合①未接受肿瘤坏死因子抑制剂治疗,②尽管接受持续的MTX治疗,但疾病活动度评分(DAS

A&R:预后差的早期RA患者应以甲氨蝶呤作为最佳治疗

研究要点: 1.针对预后差的早期RA患者,对早期先接受MTX治疗、随后上台阶式联合治疗和早期即接受联合治疗的方案进行比较 2.大约30%的RA患者不需要联合治疗、70%的患者需要联合治疗 3.该随机双盲研究首次证实早期MTX单药治疗、随后上台阶式联合治疗的疗效与早期即行联合治疗的疗效类似 甲氨蝶呤(MTX)单药治疗被推荐为治疗类风湿关节炎(RA)首选的改变病情抗风湿药物。2013年8月的《

Ann Rheum Dis:阿达木联合甲氨蝶呤和关节内注射激素可改善早期RA

化学合成以及生物制剂DMARD的不断研发,使类风湿关节炎的病情缓解成为了可达到的治疗目标。然而早期RA的最佳治疗方案仍存在争议。初始单药还是联合治疗、糖皮质激素及生物制剂的地位等问题在业界被广泛讨论。针对上述问题,来自丹麦克里斯琴国王第十医院风湿科的Hørslev-Petersen K等人进行了一项RCT研究。 该研究为一项初始、双盲、安慰剂对照、达标治疗方案,用以分析阿达木单抗联合甲氨蝶呤、关

Ann Rheum Dis:雷公藤多甙与甲氨蝶呤联用可能改变活动性类风湿关节炎治疗策略

由北京协和医院风湿免疫科张奉春教授和张烜教授主持,国内9家风湿病研究中心共同完成的一项临床研究证实,活动性类风湿关节炎单用雷公藤多甙治疗的效果不亚于单用甲氨蝶呤,雷公藤多甙与甲氨蝶呤联合使用的疗效显著优于单用甲氨蝶呤。该研究论文近期发表于国际风湿病学界最权威的《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis)杂志上。有关专家指出,这一研究结果或将从根本上改变国际类风湿关节炎治疗策略。 类风湿性关节炎是