EUR HEART J：冠脉CT指导下的心绞痛患者管理及性别差异
2020-04-07 MedSci原创 MedSci原创
目前，计算机断层扫描冠状动脉造影(CTCA)引导下的疑似心绞痛的女性和男性患者的相对治疗效果尚不确定。
目前，计算机断层扫描冠状动脉造影(CTCA)引导下的疑似心绞痛的女性和男性患者的相对治疗效果尚不确定。
在本开放标签平行组多中心试验的事后分析中，从全英国12家心脏科诊所招募了4146名转诊的疑似心绞痛患者，并将患者随机1：1分成标准治疗组和标准治疗联合CTCA组。与男性相比（n = 880，37.9%），较少女性有典型的胸痛症状（n = 582，32.0%；P < 0.001）。在CTCA引导组中，更多的女性冠状动脉正常[386（49.6%）对263（26.2%）]，阻塞性CHD较少[105（11.5%）对347（29.8%）]。在CTCA指导下的策略导致更多的女性被重新归类为不是CHD，而不是男性。经过平均4.8年时间的随访，CTCA指导下的治疗与CHD死亡或非致命性心肌梗死风险的降低存在相关性。
研究结果显示，标准治疗联合CTCA后，女性比男性更容易被发现有正常的冠状动脉，这就导致更多的女性被重新归类为不患有CHD。
原始出处：
Kenneth M et al.Sex associations and computed tomography coronary angiography-guided management in patients with stable chest pain.EUR HEART J.2020 Apr.
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