Radiology:FDG PET的代谢和体积参数对小儿骨肉瘤的预后价值:假设研究

2018-04-02 shaosai MedSci原创

初步评估各种氟18脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)参数在新辅助化疗(NCT)之前,之中和之后的潜在预后价值。

目的 初步评估各种氟18脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)参数在新辅助化疗(NCT)之前,之中和之后的潜在预后价值。

材料和方法 从2008年至2012年前瞻性纳入34例骨肉瘤患者,在NCT前(基线扫描),NCT中(中期扫描)和NCT后(治疗后扫描)分别接受FDG PET / CT计算机断层扫描。这项研究得到了机构审查委员会的批准,并且得到了患者的知情同意。测量最大和最高标准化摄取值(SUV max和SUV峰值),代谢肿瘤体积(MTV)和总病灶糖酵解(TLG)。评估FDG PET参数对无事件生存(EFS)和总生存(OS)的预测价值。 通过使用组织学应答和最初转移的存在作为协变量来进行EFS和OS的多变量Cox回归分析。

结果 在基线扫描时,SUV峰值,MTV和TLG可以预测EFS(P = 0.006-0.03)和OS(P = 0.001-0.03),但与组织学应答无关。在中期和治疗后扫描中,SUV max,SUV峰值,MTV和TLG与组织学应答相关(P = .0002-.04),并可以预测EFS(P = .004-0.02)和OS(P = .001 -.03)。多变量Cox回归分析显示FDG PET参数无论是在基线,中期还是在治疗后都独立预测EFS和OS。特别是,基线MTV是EFS(危险比5.0 [95%置信区间{CI}:1.5,16.8])和OS(危险比29.4 [95%CI:2.2,392.2])的独立预测因子。

结论 基线、中期或治疗后SUV峰值,MTV和TLG均可预测EFS和OS,可能是骨肉瘤的有用预后生物标志物。

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